小兒后尿道瓣膜的術(shù)后如何護理?

博禾醫生
小兒后尿道瓣膜術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、排尿監測、飲食調整、活動(dòng)限制和定期復查。術(shù)后護理不當可能影響恢復效果,需嚴格遵醫囑執行。
術(shù)后需保持會(huì )陰部傷口干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑。若使用導尿管,需定期消毒接口處,觀(guān)察有無(wú)渾濁分泌物。出現紅腫、滲液或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫。家長(cháng)應幫助患兒更換透氣棉質(zhì)內褲,防止摩擦感染。
記錄患兒排尿頻率、尿量及尿液顏色,術(shù)后初期可能出現尿頻或尿痛,屬正?,F象。若持續存在排尿困難、血尿或尿量驟減,需警惕尿道狹窄或感染。夜間可設置鬧鐘提醒排尿,避免膀胱過(guò)度充盈。
術(shù)后24小時(shí)內以流食為主,逐步過(guò)渡到低鹽、高纖維飲食。每日飲水量1000-1500毫升,分次少量飲用。避免碳酸飲料及辛辣食物,可適量補充維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果,促進(jìn)黏膜修復。
術(shù)后1周內避免劇烈跑跳、騎跨類(lèi)運動(dòng),防止傷口撕裂??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但單次不超過(guò)30分鐘。洗澡時(shí)選擇淋浴,禁止盆浴或游泳。家長(cháng)需看護患兒避免抓撓傷口。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查尿流動(dòng)力學(xué)及超聲,評估尿道通暢度。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現尿線(xiàn)變細、夜間遺尿等癥狀需提前復診。復查時(shí)應攜帶完整病歷資料,包括手術(shù)記錄和用藥史。
術(shù)后護理期間需維持規律作息,保證充足睡眠有助于組織修復。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),但需控制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入。避免長(cháng)時(shí)間憋尿或久坐,培養定時(shí)排尿習慣。若患兒出現焦慮情緒,可通過(guò)繪本或游戲方式解釋治療過(guò)程,必要時(shí)尋求心理支持。所有護理操作前后需徹底洗手,降低感染風(fēng)險。
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