寶寶肚臍流血了是怎么回事

博禾醫生
寶寶肚臍流血可能由臍帶殘端脫落不完全、臍部感染、凝血功能障礙、臍疝摩擦、外傷等原因引起,可通過(guò)局部消毒、抗感染治療、止血處理、手術(shù)修復等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)就醫排查病因,避免自行處理加重出血。
新生兒臍帶殘端未完全脫落時(shí),輕微活動(dòng)可能導致結痂撕裂出血。表現為臍窩少量滲血,無(wú)膿性分泌物。家長(cháng)需用醫用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒,保持局部干燥,避免紙尿褲摩擦。若持續出血超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱,需就醫排除感染。
臍炎可能由金黃色葡萄球菌等病原體感染導致,常見(jiàn)于護理不當的嬰兒。典型癥狀為臍周紅腫、滲血伴黃色膿液,可能伴隨異味。醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏進(jìn)行局部抗感染,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)需每日觀(guān)察臍部變化,禁止涂抹痱子粉等異物。
維生素K缺乏或血友病等疾病可能導致臍部持續滲血。表現為壓迫止血無(wú)效、出血呈鮮紅色且量較多。需立即就醫檢測凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)靜脈注射維生素K1注射液。母乳喂養嬰兒出生后未補充維生素K者更易發(fā)生,家長(cháng)應遵醫囑完成新生兒維生素K預防接種。
臍疝患兒腹壓增高時(shí),凸出的腸管與衣物反復摩擦可能導致臍部皮膚破損出血。表現為臍部腫塊表面滲血,哭鬧時(shí)出血加重。輕度疝氣可使用彈性腹帶壓迫,若疝環(huán)直徑超過(guò)2厘米或發(fā)生嵌頓,需考慮腹腔鏡臍疝修補術(shù)。家長(cháng)需避免讓嬰兒劇烈哭鬧增加腹壓。
護理過(guò)程中棉簽使用過(guò)猛、指甲抓撓或硬物撞擊可能導致臍部機械性損傷。出血多為鮮紅色且創(chuàng )面可見(jiàn)。需用無(wú)菌紗布按壓止血,之后涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。家長(cháng)為嬰兒穿衣時(shí)應選擇柔軟內衣,修剪指甲避免抓傷,洗澡后輕柔蘸干臍部水分。
日常護理需保持臍部清潔干燥,使用75%醫用酒精或碘伏每日消毒2次,消毒時(shí)充分暴露臍窩皺褶處。選擇透氣純棉衣物,紙尿褲前端反折避免覆蓋臍部。哺乳期母親應補充足量維生素K,通過(guò)乳汁傳遞預防嬰兒凝血異常。若出血伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹脹等癥狀,須立即急診處理排除壞死性臍炎等嚴重并發(fā)癥。
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