肝硬化腹水病人如何護理
肝硬化腹水病人可通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體量、監測體重變化、預防感染、定期復查等方式護理。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多等因素引起，表現為腹脹、下肢水腫、呼吸困難等癥狀。
1、限制鈉鹽攝入
每日鈉鹽攝入量控制在2克以?xún)?，避免腌?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。鈉潴留會(huì )加重水鈉潴留，限制鈉鹽有助于減少腹水生成?？蛇x用新鮮蔬菜、瘦肉等低鈉食材，烹飪時(shí)用檸檬汁、香草替代食鹽調味。
2、控制液體量
每日液體總攝入量不超過(guò)1000-1500毫升，包括飲水、湯粥、水果等。過(guò)量液體會(huì )加重心臟負擔并促進(jìn)腹水形成?？墒褂脦Э潭鹊乃涗涳嬎?，分次少量飲用。出現嚴重低鈉血癥時(shí)需進(jìn)一步限制至800毫升以下。
3、監測體重變化
每日晨起空腹測量體重，記錄24小時(shí)尿量。體重短期內增加超過(guò)2公斤或尿量明顯減少提示腹水加重。監測數據有助于醫生調整利尿劑用量，常用利尿劑包括呋塞米片、螺內酯片等，需嚴格遵醫囑使用。
4、預防感染
保持皮膚清潔干燥，避免抓撓瘙癢部位。腹水穿刺后需加壓包扎穿刺點(diǎn)，觀(guān)察有無(wú)滲液、發(fā)熱等感染征象。自發(fā)性細菌性腹膜炎是常見(jiàn)并發(fā)癥，可預防性使用諾氟沙星膠囊等抗生素，但須經(jīng)醫生評估。
5、定期復查
每1-2周復查肝功能、電解質(zhì)、腹部超聲，評估腹水消長(cháng)情況。病情穩定后可延長(cháng)至每月1次。若出現意識模糊、嘔血、持續腹痛等緊急癥狀需立即就診。長(cháng)期服用普萘洛爾片等降低門(mén)脈壓力藥物者需監測心率變化。
護理期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清，避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。臥床時(shí)抬高床頭30度減輕腹脹，適度活動(dòng)下肢預防血栓。保持環(huán)境安靜舒適，關(guān)注病人心理狀態(tài)，避免焦慮情緒影響康復。所有護理措施需在肝病專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整治療方案。
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