甲亢做碘131治療有什么壞處

博禾醫生
甲亢患者接受碘131治療可能出現短期放射性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、突眼加重等不良反應,但多數可控且治療獲益明確。
碘131治療后的1-2周內,部分患者會(huì )出現頸部脹痛、發(fā)熱等放射性甲狀腺炎表現,通常持續數日可自行緩解。治療初期可能伴隨甲狀腺激素一過(guò)性釋放,導致心慌、手抖等甲亢癥狀暫時(shí)加重,需密切監測心率及血壓。約20%-30%的患者在治療后6-12個(gè)月出現永久性甲狀腺功能減退,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,但藥物調整穩定后不影響正常生活。對于合并Graves眼病的患者,碘131可能通過(guò)自身免疫反應加重眼球突出或復視癥狀,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可降低風(fēng)險。極少數患者可能出現唾液腺腫脹或味覺(jué)異常,多與輻射劑量相關(guān),通常數月內恢復。
碘131治療需嚴格評估適應癥,妊娠期、哺乳期及計劃半年內懷孕者禁用。治療前后需低碘飲食2-4周,避免影響療效。治療后1周內應避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸,防止輻射暴露。定期復查甲狀腺功能及甲狀腺超聲,及時(shí)調整治療方案。保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康,避免劇烈運動(dòng)以減少心血管負擔。
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