小兒支氣管肺炎是怎么回事

博禾醫生
小兒支氣管肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、氧療、補液支持、物理降溫等方式治療。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染是小兒支氣管肺炎的常見(jiàn)原因,通常表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。病毒感染引起的支氣管肺炎具有自限性,治療以對癥支持為主?;純盒璞WC充足休息,適當增加水分攝入。家長(cháng)可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。室內保持空氣流通,避免交叉感染。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染可能導致小兒支氣管肺炎,通常伴隨咳黃痰、高熱等癥狀。細菌性支氣管肺炎需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。家長(cháng)應遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物。治療期間需密切觀(guān)察患兒體溫變化,出現持續高熱或呼吸困難應及時(shí)就醫。保持患兒口腔清潔,飲食宜清淡易消化。
肺炎支原體感染可引起小兒支氣管肺炎,特征表現為刺激性干咳、夜間加重。支原體肺炎具有傳染性,患兒應隔離治療。家長(cháng)需遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。治療期間注意補充營(yíng)養,避免劇烈運動(dòng)。支原體肺炎病程較長(cháng),家長(cháng)應耐心配合治療,定期復查胸片。
嬰幼兒誤吸奶汁、食物或小物件可能導致吸入性支氣管肺炎,常見(jiàn)突發(fā)嗆咳、面色青紫等癥狀。異物吸入屬于急癥,家長(cháng)應立即采取海姆立克急救法并送醫。醫生可能通過(guò)支氣管鏡取出異物,術(shù)后需使用頭孢呋辛酯顆粒預防感染。喂養嬰幼兒時(shí)應保持正確姿勢,避免哭鬧時(shí)進(jìn)食。家中小物件應放置在兒童接觸不到的地方。
早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良或先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生支氣管肺炎,病情往往較重且遷延不愈。這類(lèi)患兒需加強營(yíng)養支持,家長(cháng)可遵醫囑使用匹多莫德口服液調節免疫。居住環(huán)境應保持清潔,避免接觸呼吸道感染患者。免疫接種要按計劃完成,流感季節前可接種肺炎疫苗。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,發(fā)現異常及時(shí)干預。
小兒支氣管肺炎患兒應保持室內空氣清新,溫度維持在20-24℃,濕度50%-60%。飲食宜少量多餐,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如蒸蛋羹、瘦肉粥、新鮮果泥等?;謴推诳蛇M(jìn)行輕柔的拍背排痰,每日2-3次,每次5-10分鐘。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,家庭成員中有感冒者需戴口罩。按醫囑完成全程治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期隨訪(fǎng)胸片直至病灶完全吸收,疫苗接種要按計劃進(jìn)行,增強兒童抵抗力。
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