陣發(fā)性和持續性房顫怎么區別

博禾醫生
陣發(fā)性和持續性房顫的區別主要在于發(fā)作持續時(shí)間與終止方式。陣發(fā)性房顫通常7天內自行終止,持續性房顫則持續超過(guò)7天且需藥物或電復律干預。
陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)間較短,多數在24-48小時(shí)內自行恢復竇性心律,患者可能僅感到心悸、胸悶等輕微不適,部分人甚至無(wú)明顯癥狀。心電圖顯示不規則心房電活動(dòng),但心臟結構多無(wú)顯著(zhù)異常。這類(lèi)房顫常由情緒激動(dòng)、飲酒或咖啡因攝入誘發(fā),發(fā)作頻率從數月一次到每日數次不等。
持續性房顫會(huì )長(cháng)期維持異常心律狀態(tài),若不通過(guò)藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物或直流電復律治療,通常無(wú)法自行轉復?;颊呖赡艹霈F乏力、運動(dòng)耐量下降等更明顯癥狀,長(cháng)期未控制可能引發(fā)心房擴大等心臟結構改變。此類(lèi)房顫多與高血壓、冠心病等基礎疾病相關(guān),需持續抗凝治療預防血栓栓塞。
無(wú)論陣發(fā)性或持續性房顫,均建議定期監測心率變化,避免過(guò)度勞累及刺激性飲食。確診后需遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片,并控制血壓、血糖等基礎疾病。出現頭暈、呼吸困難等癥狀加重時(shí)需立即就醫。
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