硝苯地平和卡托普利區別

博禾醫生
硝苯地平和卡托普利是兩種常用的降壓藥物,硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑,卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,兩者的作用機制、適應證及副作用存在明顯差異。
硝苯地平通過(guò)阻斷鈣離子通道,抑制鈣離子內流,從而松弛血管平滑肌,擴張外周動(dòng)脈血管,降低外周血管阻力,達到降壓效果??ㄍ衅绽ㄟ^(guò)抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ的生成,擴張血管,降低外周血管阻力,同時(shí)減少醛固酮分泌,減輕水鈉潴留。
硝苯地平適用于高血壓、心絞痛的治療,尤其適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者??ㄍ衅绽m用于高血壓、心力衰竭、糖尿病腎病等疾病的治療,尤其適用于合并蛋白尿或心力衰竭的患者。
硝苯地平普通片口服后15分鐘起效,1-2小時(shí)達峰,作用持續4-8小時(shí);緩釋片起效較慢但作用更持久??ㄍ衅绽诜?5分鐘起效,1小時(shí)達峰,作用持續6-12小時(shí)。
硝苯地平常見(jiàn)副作用包括面部潮紅、頭痛、下肢水腫、牙齦增生等,偶見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速??ㄍ衅绽R?jiàn)副作用包括干咳、血管性水腫、高鉀血癥、味覺(jué)障礙等,偶見(jiàn)粒細胞減少。
硝苯地平禁用于心源性休克、主動(dòng)脈瓣狹窄、不穩定型心絞痛患者??ㄍ衅绽糜陔p側腎動(dòng)脈狹窄、妊娠期婦女、血管性水腫病史患者。
使用降壓藥物需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量或更換藥物。服藥期間應定期監測血壓,注意觀(guān)察藥物不良反應,出現嚴重副作用應及時(shí)就醫。日常生活中應保持低鹽飲食,適量運動(dòng),控制體重,避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,這些措施有助于提高降壓效果。
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