白細胞18嚴重嗎

博禾醫生
白細胞計數18×10?/L屬于明顯升高,可能提示感染、炎癥反應等病理狀態(tài)需警惕。白細胞升高程度與病情嚴重性相關(guān),但需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
細菌感染是白細胞升高的常見(jiàn)原因,如肺炎、尿路感染或化膿性扁桃體炎。此時(shí)中性粒細胞比例通常增高,伴隨發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。血液系統疾病如白血病也可能導致白細胞異常增殖,常伴有貧血、出血傾向或淋巴結腫大。某些藥物如糖皮質(zhì)激素使用后可引起白細胞反應性增高,停藥后可恢復。劇烈運動(dòng)、應激狀態(tài)或妊娠晚期可能出現生理性白細胞增多,但一般不超過(guò)15×10?/L且無(wú)其他異常表現。
嚴重創(chuàng )傷、大面積燒傷或急性心肌梗死等組織損傷情況會(huì )導致白細胞顯著(zhù)升高,數值可能超過(guò)20×10?/L。某些惡性腫瘤特別是造血系統腫瘤可引起白細胞極度增高,外周血中可能出現幼稚細胞。過(guò)敏性疾病或自身免疫性疾病活動(dòng)期可見(jiàn)嗜酸性粒細胞或淋巴細胞比例增高。寄生蟲(chóng)感染在特定地區仍是白細胞增多的原因之一,常伴嗜酸性粒細胞增多。極少數遺傳性疾病如白細胞黏附缺陷癥也可表現為持續性白細胞增高。
發(fā)現白細胞18×10?/L應及時(shí)完善血涂片、C反應蛋白、降鈣素原等檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺。避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)后復查血常規建議間隔1-2天重復檢測。日常注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、乏力、異常出血等伴隨癥狀,保持充足休息和均衡營(yíng)養,避免自行服用影響白細胞計數的藥物。
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