牙髓炎最常用的方法是根管治療，其他治療方法主要有開(kāi)髓引流、直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、拔牙等。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，表現為劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。

1、根管治療

根管治療是牙髓炎最常用的治療方法，適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。通過(guò)清除感染的牙髓組織，消毒根管后填充材料，可以保留患牙并消除疼痛。治療過(guò)程需要多次就診，醫生可能使用氫氧化鈣糊劑、氧化鋅丁香油糊劑等材料。根管治療后建議進(jìn)行牙冠修復保護患牙。

2、開(kāi)髓引流

開(kāi)髓引流適用于急性牙髓炎發(fā)作期，通過(guò)鉆開(kāi)牙髓腔釋放壓力緩解疼痛。這是臨時(shí)性治療措施，后續仍需進(jìn)行根管治療。醫生會(huì )在開(kāi)髓后放置樟腦酚棉球等藥物暫時(shí)止痛。開(kāi)髓后要避免用患側咀嚼，保持口腔清潔。

3、直接蓋髓術(shù)

直接蓋髓術(shù)適用于意外露髓且露髓孔小的年輕恒牙。在嚴格消毒后，用氫氧化鈣制劑等蓋髓材料覆蓋暴露的牙髓，促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成。術(shù)后需要定期復查，觀(guān)察牙髓活力。這種方法對操作無(wú)菌要求高，成功率與患者年齡和牙髓狀態(tài)有關(guān)。

4、間接蓋髓術(shù)

間接蓋髓術(shù)用于深齲接近牙髓但未穿髓的情況。去除大部分齲壞組織后，用氫氧化鈣等材料覆蓋近髓處的牙本質(zhì)，促進(jìn)修復性牙本質(zhì)形成。術(shù)后需要觀(guān)察2-3個(gè)月，確認無(wú)癥狀后再進(jìn)行永久充填。這種方法可以避免牙髓暴露，保存活髓。

5、拔牙

拔牙適用于牙體嚴重無(wú)法保留、根尖周病變廣泛或患者全身狀況不允許復雜治療的情況。拔牙后需要考慮修復方案，如種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒。拔牙后要注意創(chuàng )口護理，避免干槽癥。對于多顆牙缺失患者，建議及時(shí)修復防止鄰牙移位。

牙髓炎患者日常要注意口腔衛生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔牙縫。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，減少甜食攝入。定期口腔檢查可以早期發(fā)現齲齒等問(wèn)題。出現牙痛癥狀應及時(shí)就醫，拖延治療可能導致感染擴散。治療后要按照醫囑復診，確保治療效果。