牙髓炎發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等止痛藥物。牙髓炎多由齲齒、牙外傷或細菌感染引起，需及時(shí)就醫進(jìn)行根管治療等專(zhuān)業(yè)處理。

一、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度牙髓炎疼痛。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，可緩解牙髓組織充血腫脹導致的跳痛。使用時(shí)需注意胃腸不適者慎用，不可與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。布洛芬緩釋膠囊對牙髓炎急性發(fā)作期的持續性疼痛有緩解作用，但不能替代口腔專(zhuān)科治療。

二、對乙酰氨基酚片

對乙酰氨基酚片通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統緩解疼痛，適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。該藥物對牙髓炎引起的放射性疼痛有一定效果，但抗炎作用較弱。需注意每日用量不可超過(guò)安全劑量，肝功能異常者禁用。對乙酰氨基酚片可暫時(shí)緩解冷熱刺激誘發(fā)的牙髓炎疼痛癥狀。

三、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片具有較強抗炎鎮痛作用，適用于伴明顯牙齦腫脹的牙髓炎。該藥物能抑制牙髓腔內的炎性介質(zhì)釋放，減輕咬合痛和自發(fā)痛。心血管疾病患者使用時(shí)需謹慎，可能出現頭暈等不良反應。雙氯芬酸鈉緩釋片對牙髓炎繼發(fā)根尖周炎的疼痛控制效果較好。

四、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片起效較快，適合牙髓炎急性發(fā)作時(shí)的劇烈疼痛。該藥物通過(guò)雙重抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成，可緩解夜間加重的牙髓炎疼痛。腎功能不全者應減量使用，常見(jiàn)不良反應包括消化道不適。洛索洛芬鈉片對牙髓壞死前的搏動(dòng)性疼痛有顯著(zhù)緩解作用。

五、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸刺激較小，適合需長(cháng)期用藥的慢性牙髓炎患者。該藥物可抑制牙髓組織中的炎癥因子，減輕冷熱刺激敏感癥狀?；前愤^(guò)敏者禁用，用藥期間需監測心血管風(fēng)險。塞來(lái)昔布膠囊對牙髓炎伴隨的顳下頜關(guān)節不適有協(xié)同緩解效果。

牙髓炎患者用藥期間應避免過(guò)硬、過(guò)冷或過(guò)熱食物刺激患牙，保持口腔清潔用軟毛牙刷輕柔刷牙。建議每日用溫鹽水漱口3-4次，發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食減少咀嚼壓力。止痛藥物僅作為臨時(shí)緩解措施，需在48小時(shí)內就診口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療，延誤可能發(fā)展為根尖周炎或頜骨感染。治療期間禁止吸煙飲酒，定期復查評估牙髓活力狀態(tài)。