外陰長(cháng)了個(gè)包一碰就痛怎么回事

博禾醫生
外陰長(cháng)包伴觸痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、生殖器皰疹或外陰膿腫等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療或手術(shù)引流等方式干預。
毛囊細菌感染可能導致局部紅腫硬結,常因刮毛或衣物摩擦誘發(fā)。表現為黃豆大小丘疹伴膿頭,觸痛明顯??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,配合溫熱鹽水坐浴。保持會(huì )陰干燥透氣,避免抓撓。
腺管阻塞導致分泌物潴留形成囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)體積增大伴劇痛??赡芘c衛生習慣差或激素變化有關(guān),典型表現為單側大陰唇下半部鴿蛋大小腫塊。急性期需用頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片抗炎,化膿時(shí)需切開(kāi)引流。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)深部毛囊炎癥,初期為硬結后發(fā)展為波動(dòng)性膿腫。常伴發(fā)熱乏力等全身癥狀,可涂抹魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,成熟后需外科排膿。反復發(fā)作需檢查血糖排除糖尿病。
HSV-2病毒感染導致簇集水皰,破潰后形成糜爛面伴燒灼痛。復發(fā)與免疫力下降相關(guān),確診需PCR檢測。急性期口服阿昔洛韋片,局部噴昔洛韋乳膏可緩解癥狀。發(fā)作期禁止性生活。
多由混合感染引起,腫塊迅速增大伴跳痛及皮膚發(fā)亮??赡芘c巴氏腺囊腫繼發(fā)感染有關(guān),需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液。保守治療無(wú)效時(shí)需行膿腫造口術(shù),術(shù)后每日碘伏沖洗。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免使用堿性洗劑或過(guò)度搔抓,經(jīng)期勤換衛生巾。出現持續發(fā)熱、腫塊直徑超過(guò)3厘米或疼痛影響排尿時(shí)需急診處理。治療期間禁止盆浴及性生活,飲食需清淡少辛辣。
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