寄生蟲(chóng)性心肌炎的注意事項有哪些
關(guān)鍵詞：#心肌炎#寄生蟲(chóng)
寄生蟲(chóng)性心肌炎患者需注意嚴格遵醫囑用藥、避免劇烈運動(dòng)、定期復查心臟功能、保持飲食衛生、預防重復感染。寄生蟲(chóng)性心肌炎是由弓形蟲(chóng)、克氏錐蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)侵犯心肌引起的炎癥反應，可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。
1、嚴格遵醫囑用藥
寄生蟲(chóng)性心肌炎需根據病原體類(lèi)型選擇針對性藥物，如弓形蟲(chóng)感染可使用磺胺嘧啶片聯(lián)合乙胺嘧啶片，克氏錐蟲(chóng)感染常用硝呋替莫膠囊。治療期間不可自行增減藥量，需配合阿奇霉素分散片等輔助藥物控制炎癥。用藥期間出現皮疹、肝功能異常等不良反應需立即就醫。
2、避免劇烈運動(dòng)
心肌炎癥會(huì )導致心臟收縮功能下降，劇烈運動(dòng)會(huì )加重心臟負荷，可能誘發(fā)急性心力衰竭。建議選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在靜息狀態(tài)基礎上增加不超過(guò)20次/分。若出現胸悶、氣促等癥狀應立即停止活動(dòng)并監測血壓。
3、定期復查心臟功能
每3-6個(gè)月需進(jìn)行心電圖、心臟超聲和血清肌鈣蛋白檢測，評估心肌損傷程度?？耸襄F蟲(chóng)感染患者需定期做PCR檢測觀(guān)察寄生蟲(chóng)載量。心臟磁共振可發(fā)現早期纖維化病灶，左心室射血分數低于50%時(shí)需調整治療方案。
4、保持飲食衛生
避免生食或未煮熟的肉類(lèi)、海鮮，蔬菜水果需用凈水浸泡后烹熟食用。弓形蟲(chóng)可通過(guò)貓糞污染的食物傳播，接觸寵物后需徹底洗手。飲用煮沸過(guò)的水，農村地區慎用井水或露天水源，防止克氏錐蟲(chóng)經(jīng)口感染。
5、預防重復感染
疫區居民應使用蚊帳防止錐蝽叮咬傳播克氏錐蟲(chóng)，家庭寵物定期驅蟲(chóng)。免疫功能低下者需避免接觸貓砂盆等潛在傳染源。旅行至寄生蟲(chóng)病流行區后出現持續發(fā)熱、心悸等癥狀時(shí)，應及時(shí)排查寄生蟲(chóng)感染。
寄生蟲(chóng)性心肌炎患者日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)幫助心肌修復，限制鈉鹽食品每日不超過(guò)5克。睡眠時(shí)間保持7-8小時(shí)，午間可適當休息減輕心臟負擔。注意觀(guān)察夜間是否有陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫，這些可能是心力衰竭加重的信號。居住環(huán)境保持通風(fēng)，避免潮濕陰暗區域以減少寄生蟲(chóng)滋生風(fēng)險。
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