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青少年坐骨神經(jīng)痛原因有哪些

骨科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞：#坐骨神經(jīng)痛

青少年坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、外傷、脊柱畸形、感染等因素引起。坐骨神經(jīng)痛主要表現為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力，需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、腰椎間盤(pán)突出

青少年腰椎間盤(pán)突出多與運動(dòng)損傷或不良姿勢有關(guān)。椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可導致單側下肢刺痛或灼痛，咳嗽時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^(guò)腰椎核磁共振確診，急性期需臥床休息，遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌過(guò)度緊張可能壓迫坐骨神經(jīng)，常見(jiàn)于長(cháng)期久坐或運動(dòng)前熱身不足的青少年。表現為臀部深部酸痛并向大腿后側放射，直腿抬高試驗陽(yáng)性。建議熱敷配合梨狀肌拉伸，必要時(shí)采用利多卡因注射液局部封閉治療。

3、外傷因素

骨盆骨折、臀部肌肉挫傷等外傷可直接損傷坐骨神經(jīng)。伴隨局部腫脹和瘀斑，肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度。急性期需固定制動(dòng)，配合維生素B1片、腺苷鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，后期進(jìn)行康復訓練恢復功能。

4、脊柱畸形

重度脊柱側彎或腰椎滑脫可能牽拉坐骨神經(jīng)，多見(jiàn)于先天性發(fā)育異?；蛱匕l(fā)性側彎青少年。常伴有雙下肢不等長(cháng)、步態(tài)異常，X線(xiàn)片顯示Cobb角超過(guò)40度。輕度可通過(guò)矯形支具矯正，嚴重畸形需行椎弓根螺釘內固定術(shù)。

5、感染因素

腰椎結核或椎間隙感染可能刺激神經(jīng)根，多伴有低熱、盜汗等全身癥狀。血沉和C反應蛋白升高，CT可見(jiàn)椎體破壞。需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，合并膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

青少年出現坐骨神經(jīng)痛應避免劇烈運動(dòng)，睡硬板床減輕腰椎壓力。日常保持正確坐姿，每40分鐘起身活動(dòng)，加強腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨大小便功能障礙，需立即就醫排查嚴重病因。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)修復。

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    • 肌張力降低是坐骨神經(jīng)痛的癥狀嗎
    回答：肌張力降低一般不是坐骨神經(jīng)痛的癥狀，坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)走行以及其支配區的疼痛，疼痛多位于臀部、大腿的后側，小腿的后外側和足的外側，多見(jiàn)于中年人群。其主要的臨床表現是疼痛，疼痛性質(zhì)為鈍痛，有的患者是燒灼樣或針刺樣疼痛。臨床上根據坐骨神經(jīng)痛的原因，可以分為原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。所謂的原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)炎，患者的癥狀為沿坐骨神經(jīng)分布區的疼痛，不伴有神經(jīng)的傳導功能障礙。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛多見(jiàn)于腰椎盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)盆腔出口處狹窄或者盆腔疾病壓迫坐骨神經(jīng)導致。
    老人坐骨神經(jīng)痛怎么辦
    回答：老人坐骨神經(jīng)痛的處理方法如下:1.對于輕度的坐骨神經(jīng)痛，主要是進(jìn)行保守治療。當疼痛的癥狀較嚴重時(shí)，可使用雙氯芬酸鈉、阿司匹林等非甾體類(lèi)抗炎止痛藥緩解。如果伴有肌肉痙攣，應當使用肌肉松弛藥緩解，比如鹽酸乙哌立松，還要配合使用營(yíng)養神經(jīng)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，比如甲鈷胺。2.如果坐骨神經(jīng)痛為腰椎間盤(pán)突出所引起，可進(jìn)行牽引治療，改善坐骨神經(jīng)所受到的壓迫。3.如果坐骨神經(jīng)受到壓迫比較嚴重，引起了明顯癥狀，使用以上方法不能夠緩解時(shí)，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
    經(jīng)常喝酒的人會(huì )引發(fā)坐骨神經(jīng)痛疾病嗎
    回答：經(jīng)常喝酒并不會(huì )引發(fā)坐骨神經(jīng)痛疾病的，坐骨神經(jīng)痛一般和喝酒關(guān)系不大，但是也要盡量少喝，或者是不喝，喝酒對人體會(huì )有一定的損傷。尤其是大量的喝酒，可能會(huì )損傷肝臟，也有可能會(huì )導致酒精依賴(lài)癥。導致坐骨神經(jīng)痛的原因比較多，常見(jiàn)的可能是腰椎間盤(pán)突出導致的，像這種情況一定要積極的治療腰椎病，平時(shí)也盡量要避免腰部用力。
    坐骨神經(jīng)痛壓迫腿疼
    回答：相反，比如說(shuō)我們得了髖關(guān)節的股骨頭壞死，或者得了膝關(guān)節的骨性關(guān)節炎，或者是髖關(guān)節的骨性關(guān)節炎，我們有時(shí)候會(huì )看見(jiàn)到腿會(huì )腫，我們用手去壓它會(huì )疼痛，所以說(shuō)這兩個(gè)疼痛，有它很明顯的區別，當然我們有的病人都會(huì )表現腿疼，但是大家通過(guò)這些表現都能鑒別出來(lái)，如果還是鑒別不清楚的話(huà)，建議到醫院找大夫，進(jìn)行進(jìn)一步的去了解情況，去檢查。坐骨神經(jīng)痛和那個(gè)腿部的壓痛，它的區別是這樣，坐骨神經(jīng)痛，顧名思義它就是神經(jīng)性疼痛，它一般來(lái)說(shuō)多見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出，然后引起神經(jīng)受壓，然后引起疼痛，一般它的表現是這樣，病人會(huì )感覺(jué)走路的時(shí)候，或者坐著(zhù)的時(shí)候會(huì )疼痛，腿疼，然后我們用手下去壓腿，包括腿根，就是髖關(guān)節或者是膝關(guān)節，或者是踝關(guān)節，病人不會(huì )感覺(jué)很明顯的疼痛。
    注意休息可以緩解坐骨神經(jīng)痛嗎
    回答：注意休息是治療坐骨神經(jīng)痛最基本方式，當坐過(guò)神經(jīng)痛發(fā)作的時(shí)候，應避免勞累、注意休息、晚上睡的時(shí)候應平臥硬板床，避免彎腰屈等動(dòng)作，恢復期的時(shí)候應進(jìn)行腰背肌的訓練，預防坐骨神經(jīng)痛再發(fā)。坐骨神經(jīng)痛的治療是以綜合治療為主，休息是坐骨神經(jīng)痛治療方式之一，還需要其他治療。首先可采取推拿針灸治療，可以解除肌肉痙攣，改善局部循環(huán)，其次，可選擇物理因子治療，有改善循環(huán)，止痛作用。除此之外，有明顯疼痛可口服非甾體類(lèi)抗炎藥物，疼痛嚴重可選擇微創(chuàng )治療。
    治療坐骨神經(jīng)痛的方法有哪些
    回答：最常見(jiàn)的引起坐骨神經(jīng)痛的原因是：腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征。根據您的描述您的診斷應該是腰椎間盤(pán)突出癥合并腰椎骨質(zhì)增生。所以我建議您去醫院做一個(gè)腰椎的ct檢查?？匆豢囱档纳窠?jīng)根受壓的情況這樣才可以根據ct檢查的表現來(lái)決定下一步的治療方案。對于坐骨神經(jīng)癥的治療一般是：減輕神經(jīng)根的水腫，脫水治療和營(yíng)養神經(jīng)的治療。
    散步對坐骨神經(jīng)痛有好處嗎
    回答：散步對坐骨神經(jīng)痛是有一定幫助，坐骨神經(jīng)痛多發(fā)于單側，夜間加重，咳嗽、大便時(shí)加重。坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性的主要是由于坐骨神經(jīng)炎癥病變引起，繼發(fā)性的多由腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內病變引起?；颊叱苊庵?zhù)涼外，適當加強腰腿部功能鍛煉，會(huì )獲得良好效果。而散步是符合坐骨神經(jīng)痛對理療的所有要求，所以坐骨神經(jīng)痛的患者，可以通過(guò)散步進(jìn)行疼痛的緩解和治療，多數能收到一定的效果。
    坐骨神經(jīng)痛是腎虧嗎
    回答：主神經(jīng)痛并不是腎虧，坐骨神經(jīng)痛，在臨床中比較常見(jiàn)，患者會(huì )表現為臀部，大腿后方及小腿放射性疼痛多，發(fā)生于中年人積極的治療，通常的癥狀可以得到一定程度的緩解，坐骨神經(jīng)痛，往往與腰椎間盤(pán)突出有關(guān)，還可能與腰椎狹窄，腰椎滑，脫椎管腫瘤等有關(guān)。
    坐骨神經(jīng)痛是如何確診的
    回答：如果有以下情況可以確診坐骨神經(jīng)痛：第一、疼痛局限在坐骨神經(jīng)分布區，也就是大腿后部、小腿后外側和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、膝關(guān)節屈膝、腳尖著(zhù)地。如果病變的部位是腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)根時(shí)，咳嗽、用力排便時(shí)腰椎管內壓力增加疼痛會(huì )加重。第二、坐骨神經(jīng)支配的肌肉的肌力減退的程度可以因為坐骨神經(jīng)受到壓迫的病因、壓迫的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。第三、有坐骨神經(jīng)牽拉征，直腿抬高試驗檢查或者直腿抬高試驗加強檢查陽(yáng)性，此征的存在常與疼痛的嚴重程度一致。用局部麻醉藥品如利多卡因給予坐骨神經(jīng)封閉此征可消失。第四、跟腱反射減退或消失，膝跳反射可因刺激而增高。第五、坐骨神經(jīng)支配區域的各種感覺(jué)如對冷熱的刺激，對觸覺(jué)、痛覺(jué)的減退或消失。第六、神經(jīng)肌電圖檢查顯示坐骨神經(jīng)損害。
    坐骨神經(jīng)痛的注意事項有哪些
    回答：引起坐骨神經(jīng)痛的原因一般是腰椎間盤(pán)突出癥和梨狀肌綜合征。對于腰椎間盤(pán)突出癥癥狀緩解期要注意姿勢，避免久坐彎腰，要注意腰部保暖，睡硬板床。積極行腰部肌肉功能鍛煉。當腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)作期包括睡硬板床，絕對臥床休息3周。避免咳嗽、打噴嚏，防止便秘。腰腿痛癥狀明顯好轉后，可逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉，并在腰圍保護下，下地做輕微活動(dòng)。對于梨狀肌綜合征避免久坐硬凳子，或者不坐過(guò)涼的東西（鐵凳）；減少發(fā)生意外跌倒的幾率，跌倒臀部著(zhù)地是梨狀肌綜合征的一大誘因。
    坐骨神經(jīng)痛的疼痛部位在哪里
    回答：坐骨神經(jīng)痛的疼痛部位是在臀部、大腿外側、小腿后外側、足部的偏內側以及足尖。坐骨神經(jīng)痛不管是原發(fā)性和繼發(fā)性，都有其特定的疼痛部位。有的是從腰部開(kāi)始，一直到臀部大腿外側，以及小腿的外側和足背內側，和足尖，這幾個(gè)相應的部位都有壓痛點(diǎn)，在打噴嚏或增加腹壓時(shí)疼痛會(huì )加重。臨床上做神經(jīng)系統的檢查可以有壓痛點(diǎn)，同時(shí)做拉塞格氏征為陽(yáng)性。此時(shí)神經(jīng)系統的腱反射也會(huì )出現減低，做感覺(jué)系統的檢查在腰5、骶1分布區會(huì )有痛覺(jué)的減退。
    20左右會(huì )得坐骨神經(jīng)痛么
    回答：你的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀中醫相信是由于受寒操勞外傷等引起的腿部氣滯血瘀、氣血不通疼痛，可以針灸治療好。痛則不通，針灸通經(jīng)活絡(luò )、活血化瘀、使用氣活血，是臨床診斷上治療疼痛疾病的特效方法，互相配合推拿效果更好，多休息，適當活動(dòng)，不能夠受寒操勞等。受寒來(lái)嗎。
    坐著(zhù)時(shí)右側大腿根疼是坐骨神經(jīng)痛嗎
    回答：你好根據你的敘述看這考慮是坐骨神經(jīng)痛的情況這建議多休息要防止操勞的。應適當臥床休息，體位不受限制，睡硬板床更為適宜。臥床期間可實(shí)施雙下肢持繼或間斷吸扯。治療法有局部推拿、理療、針灸、針灸等，均有療效。藥物治療如口服消炎常用皮膚用藥。外用劑有:代溫灸膏、天和骨痛、寒痛樂(lè )等。
    坐骨神經(jīng)痛怎么治療好的快
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)通路及其分布區域內(臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面)的疼痛.建議到正規專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行詳細的檢查，查明病因，選擇適合自己的治療方式，對癥治療。不要盲目用藥，以免錯過(guò)治療的最佳時(shí)期。
    坐骨神經(jīng)痛炎有什么辦法緩解
    回答：你好.一般坐骨神經(jīng)痛都是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫導致的不過(guò)年輕人可能是由于腰部扭傷或者活動(dòng)不當導致的.你可以采用外用藥物治療可外敷舒筋活血消腫止痛活血散淤祛風(fēng)散寒的中醫傳統外科膏藥治療內服藥物方面可以試試腰痛寧膠囊.消腫止痛、疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節痛等.也可以用中醫推拿理療來(lái)進(jìn)行治療.
    坐骨神經(jīng)痛想住院可以嗎
    回答：你描述的坐骨神經(jīng)痛，建議中藥活血化瘀，行氣止痛，通絡(luò )，如口服活血止痛膠囊，常規藥物，三七膠囊，和獨活寄生湯，理療按摩針灸拔火罐，作坐骨神經(jīng)局部封閉，必要時(shí)做個(gè)腰骶椎MRI配合診療，我們都知道內科疾病對患者的影響比較的，一旦發(fā)現后就該及時(shí)救治，同時(shí)患者日常中還需要重視自身的調養，并且合理飲食，病情好轉后適當的運動(dòng)，希望內科疾病患者可以及時(shí)得到救治!
    坐骨神經(jīng)痛晚上會(huì )加重？
    回答：你好考量主要還是由于懷上后期胎兒壓制引來(lái)的情況，建議您最好可以多留意仔細觀(guān)察，平時(shí)建議您多留意歇息，不要太操勞了，同時(shí)建議您最好可以采用錯位的損失實(shí)施歇息，都是可以有效改善目前情況和癥狀的，建議您多留意仔細觀(guān)察，及時(shí)紓解目前的情況需要強調的是不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油膩油炸的食物，多吃新鮮的青菜水果。
    坐骨神經(jīng)痛是為什么
    回答：你好.坐骨神經(jīng)是人體內最大的一支周?chē)窠?jīng).起始于腰骶部的脊髓途經(jīng)骨盆并從坐骨大孔穿出抵達臀部然后沿大腿后面下行到足.坐骨神經(jīng)痛是一種常見(jiàn)病.發(fā)病原因很多.最常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出癥.其他如脊柱結核蛛網(wǎng)膜炎椎內轉移癌等.另外骶骼關(guān)節炎以及骨盆腔內腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛.可以試試腰痛寧膠囊.消腫止痛、疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節痛等.
    坐骨神經(jīng)痛什么原因引起的？
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛，主要還是由于骨骼異常壓制神經(jīng)，致使再次出現疼痛麻木會(huì )牽涉引來(lái)腿部異常的情況，建議最好可以多留意仔細觀(guān)察，同時(shí)可以先去醫院做個(gè)x線(xiàn)或者是ct實(shí)施仔細檢查救治的，這次可有效進(jìn)一步改善目前情況的建議，您最好可以多留意仔細觀(guān)察需要聲明注意多吃含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蔥、洋蔥等，有利于鈣的吸收。
    坐骨神經(jīng)痛如何治療好得快
    回答：你好坐骨神經(jīng)痛癥狀:坐骨神經(jīng)通路及其分布區域內(臀部,大腿后側,小腿后外側和腳的外側面)的疼痛.建議到正規專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行詳細的檢查，查明病因，選擇適合自己的治療方式，對癥治療。不要盲目用藥，以免錯過(guò)治療的最佳時(shí)期。，坐骨神經(jīng)痛患者在積極治療之外，患者在生活中還需要注意要保持良好的心情，好的心情對疾病的恢復很有幫助，希望上述的答案可以幫助到你，謝謝!
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