乳腺實(shí)性結節birads3是指乳腺影像報告和數據系統中3類(lèi)結節,通常為良性病變,惡性概率低于2%,但需定期隨訪(fǎng)監測變化。
乳腺影像報告和數據系統將乳腺病變分為0至6類(lèi),3類(lèi)結節屬于可能良性范疇。影像學(xué)特征表現為邊界清晰、形態(tài)規則的實(shí)性結節,可能伴隨鈣化或囊性成分。常見(jiàn)病因包括纖維腺瘤、乳腺增生或囊腫,通常無(wú)明顯疼痛或乳頭溢液等癥狀。超聲檢查可見(jiàn)均勻低回聲,彈性成像評分較低,血流信號不豐富。鉬靶可能顯示邊緣光滑的圓形或橢圓形陰影,周?chē)M織無(wú)浸潤征象。
3類(lèi)結節的惡性風(fēng)險雖低,但存在極少數不典型表現可能提示惡性。影像學(xué)檢查若發(fā)現結節短期內增大超過(guò)20%、邊緣出現毛刺、微鈣化灶增多或血流信號增強等可疑特征時(shí),需升級為4類(lèi)評估。部分特殊人群如乳腺癌家族史者、基因突變攜帶者或接受過(guò)胸部放療者,可能需更密切監測。
建議每6-12個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶,40歲以上女性可聯(lián)合兩種檢查。日常避免高雌激素食物攝入,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)結束后自查乳房。若隨訪(fǎng)期間結節增大或分類(lèi)升級,需及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確性質(zhì)。保持規律作息與適度運動(dòng)有助于調節內分泌平衡,減少乳腺疾病發(fā)生風(fēng)險。