腳踝骨折2個(gè)月了還腫怎么辦

博禾醫生
腳踝骨折2個(gè)月后仍腫脹可通過(guò)抬高患肢、冷熱敷、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。腳踝骨折后腫脹可能由血液循環(huán)不暢、軟組織損傷、感染、骨不連、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等原因引起。
將患肢抬高至心臟水平以上有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹??墒褂谜眍^或墊子將腳踝墊高,保持15-30分鐘,每天重復多次。抬高患肢時(shí)避免壓迫骨折部位,以免影響愈合。
急性期過(guò)后可采用冷熱交替敷法。冷敷可收縮血管減輕腫脹,每次10-15分鐘;熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每次20-30分鐘。注意避免溫度過(guò)高或時(shí)間過(guò)長(cháng),皮膚感覺(jué)異常時(shí)應立即停止。
遵醫囑使用活血化瘀類(lèi)藥物如邁之靈片、云南白藥膠囊,或非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。感染時(shí)需用抗生素如頭孢克洛分散片。藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。
在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、足趾屈伸等被動(dòng)活動(dòng),逐漸增加踝關(guān)節屈伸、旋轉等主動(dòng)訓練。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,可配合物理治療如超聲波、電刺激等促進(jìn)恢復。
對于嚴重骨不連、畸形愈合或創(chuàng )傷性關(guān)節炎患者,可能需行切開(kāi)復位內固定術(shù)、關(guān)節融合術(shù)等。術(shù)后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復鍛煉,定期復查評估愈合情況。
腳踝骨折后長(cháng)期腫脹需警惕并發(fā)癥,建議定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。日常生活中應避免過(guò)早負重,選擇寬松舒適的鞋襪,控制鈉鹽攝入以減輕水腫??祻推陂g可適量補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D,促進(jìn)骨骼修復。如腫脹持續加重或伴發(fā)熱、劇烈疼痛,應及時(shí)就醫排除感染等嚴重情況。
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