脛骨骨折一定要手術(shù)治療嗎

博禾醫生
脛骨骨折不一定需要手術(shù)治療,具體處理方式需根據骨折類(lèi)型和嚴重程度決定。
穩定性骨折通常采用保守治療。骨折端無(wú)明顯移位且對位良好的情況下,可通過(guò)石膏或支具固定促進(jìn)愈合。固定時(shí)間一般為6-8周,期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。這類(lèi)患者需避免患肢負重,配合口服接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助恢復??祻推诳蛇M(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)訓練,防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
復雜性骨折多需手術(shù)干預。涉及關(guān)節面塌陷、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí),通常選擇切開(kāi)復位內固定術(shù)。手術(shù)方式包括髓內釘固定、鋼板螺釘固定等,能有效恢復骨骼力線(xiàn)穩定性。術(shù)后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物??祻椭芷谳^保守治療延長(cháng)2-3個(gè)月,需在康復師指導下分階段進(jìn)行功能鍛煉。
無(wú)論采取何種治療方式,患者均需保持均衡營(yíng)養攝入,適當補充鈣劑和維生素D制劑??祻推陂g應嚴格遵醫囑進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負重導致二次損傷。定期隨訪(fǎng)復查對評估骨折愈合進(jìn)度至關(guān)重要,若出現固定物松動(dòng)、患肢腫脹加劇等情況需及時(shí)就醫。
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