骨折需要做手術(shù)嗎

博禾醫生
骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類(lèi)型、嚴重程度和部位,部分骨折需要手術(shù)固定,部分可通過(guò)保守治療恢復。
骨折后若斷端移位明顯、累及關(guān)節面或存在開(kāi)放性傷口,通常需要手術(shù)干預。手術(shù)方式包括鋼板螺釘固定、髓內釘固定等,目的是恢復骨骼穩定性與解剖對位。對于粉碎性骨折、合并血管神經(jīng)損傷或保守治療失敗的情況,手術(shù)可降低畸形愈合風(fēng)險。術(shù)后需配合康復訓練促進(jìn)功能恢復,避免肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
穩定性骨折、無(wú)移位裂紋骨折或兒童青枝骨折多采用石膏、支具等外固定保守治療。這類(lèi)骨折愈合周期相對較短,通過(guò)制動(dòng)可達到自然修復。但需定期復查影像學(xué),防止固定期間發(fā)生二次移位。老年骨質(zhì)疏松性骨折若全身條件差,也可能選擇非手術(shù)方案,但需權衡長(cháng)期臥床并發(fā)癥。
骨折后無(wú)論是否手術(shù),均需避免患肢過(guò)早負重,保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入。吸煙飲酒可能延緩愈合,康復期應遵醫囑進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。若出現固定物松動(dòng)、持續疼痛或皮膚異常,需及時(shí)復診評估。
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