自己如何判斷頸椎病 判斷頸椎病的幾個(gè)方法要掌握

頸椎病可通過(guò)觀(guān)察頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限及影像學(xué)檢查等方式初步判斷。頸椎病通常由長(cháng)期姿勢不良、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、外傷或炎癥反應等因素引起。

1、頸部疼痛

頸椎病早期常表現為頸部持續性酸痛或鈍痛，可能伴隨頸部肌肉僵硬。疼痛在低頭、久坐或受涼后加重，熱敷或休息后可緩解。若疼痛放射至肩背部，提示神經(jīng)根受壓。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭，使用頸椎枕保持生理曲度，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、上肢麻木

當突出的椎間盤(pán)或骨贅壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現單側或雙側上肢麻木、刺痛感，常見(jiàn)于手指和前臂。癥狀夜間可能加重，嚴重時(shí)伴肌力下降?；颊呖蓢L試頸椎牽引緩解壓迫，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。若麻木持續存在，需通過(guò)頸椎MRI明確是否存在脊髓受壓。

3、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈型頸椎病可能因椎基底動(dòng)脈供血不足引發(fā)陣發(fā)性眩暈，尤其在轉頭時(shí)明顯，可能伴惡心、耳鳴或視物模糊。此類(lèi)癥狀需與耳石癥鑒別，可通過(guò)頸椎血管超聲輔助診斷。急性發(fā)作時(shí)應立即平臥避免跌倒，可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊或甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。

4、活動(dòng)受限

頸椎退變可能導致關(guān)節活動(dòng)度下降，表現為轉頭、仰頭困難，動(dòng)作僵硬伴彈響感。晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后稍緩解。日?？赏ㄟ^(guò)頸椎米字操等舒緩鍛煉改善靈活性，但避免快速旋轉或過(guò)度后仰。若伴隨脊髓壓迫癥狀如踩棉感，需警惕脊髓型頸椎病，此類(lèi)情況需盡早手術(shù)干預。

5、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)片可顯示頸椎生理曲度變直、骨質(zhì)增生；CT能清晰觀(guān)察骨性結構異常；MRI對軟組織分辨率高，可明確椎間盤(pán)突出程度及脊髓受壓情況。居家可通過(guò)墻-枕試驗初步篩查：靠墻站立時(shí)后腦勺無(wú)法自然觸墻提示曲度異常。但終診斷需結合臨床癥狀與影像學(xué)結果綜合判斷。

懷疑頸椎病時(shí)應避免自行推拿或劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸部中立位。工作間隙每30分鐘活動(dòng)頸部，進(jìn)行緩慢的屈伸和側屈動(dòng)作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若癥狀持續加重或出現行走不穩、大小便功能障礙等嚴重表現，須立即就醫評估是否需要手術(shù)減壓。