動(dòng)脈粥樣硬化的預防

博禾醫生
動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)控制飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病、定期體檢等方式預防。動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病,與遺傳、年齡、不良生活習慣等因素相關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維的蔬菜水果、全谷物攝入,如燕麥、西藍花。適量補充富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、堅果。每日鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。高糖飲食會(huì )加速血管內皮功能障礙,需限制添加糖攝入。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)脂質(zhì)代謝??棺栌柧毭恐?-3次,增強肌肉力量。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內。
煙草中的尼古丁會(huì )損傷血管內皮細胞,加速動(dòng)脈斑塊形成。戒煙1年后冠心病風(fēng)險降低50%。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。酗酒會(huì )導致血壓升高和脂代謝紊亂。電子煙同樣含有血管刺激性物質(zhì),不建議作為替代品。
高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。高血脂患者低密度脂蛋白目標值根據風(fēng)險分層確定。慢性炎癥性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需規范治療。睡眠呼吸暫停綜合征患者應使用持續正壓通氣治療。
40歲以上人群每年檢測血脂、血糖、同型半胱氨酸等指標。頸動(dòng)脈超聲可早期發(fā)現血管斑塊。冠狀動(dòng)脈鈣化評分評估動(dòng)脈硬化程度。踝臂指數檢測外周動(dòng)脈阻塞情況?;驒z測適用于早發(fā)心血管病家族史人群。
保持健康體重,體質(zhì)指數控制在18.5-23.9之間。避免長(cháng)期精神緊張,可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力。冬季注意保暖,防止血管痙攣。烹飪使用橄欖油、茶油等富含單不飽和脂肪酸的植物油。建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì )影響脂質(zhì)代謝。出現胸悶、肢體麻木等癥狀及時(shí)就醫檢查。
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