肺大皰破了會(huì )不會(huì )死

博禾醫生
肺大皰破裂一般不會(huì )直接導致死亡,但可能引發(fā)氣胸等嚴重并發(fā)癥需緊急處理。肺大皰是肺泡異常擴張形成的薄壁囊泡,破裂后氣體逸入胸膜腔可能造成呼吸困難。
多數情況下,單發(fā)小型肺大皰破裂僅引起局限性氣胸,表現為突發(fā)胸痛、輕度氣促,經(jīng)胸腔穿刺抽氣或閉式引流后可緩解?;颊呒韧鶡o(wú)慢性肺病基礎、肺功能良好時(shí),機體可通過(guò)代償維持氧合,及時(shí)就醫干預預后較好。部分患者甚至可能無(wú)明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現少量氣胸。
若患者存在巨大肺大皰、多發(fā)性肺大皰或合并慢性阻塞性肺疾病等基礎病變,破裂后可能出現張力性氣胸。此時(shí)患側肺完全壓縮,縱隔移位壓迫對側肺,可導致嚴重呼吸循環(huán)衰竭。未及時(shí)處理可能出現休克、意識障礙等危險情況,這類(lèi)情況下存在較高生命風(fēng)險。吸煙者、高齡患者或合并肺氣腫者更易出現危急狀況。
建議肺大皰患者避免劇烈運動(dòng)、高空飛行等可能增加胸腔壓力差的活動(dòng),戒煙并預防呼吸道感染。一旦出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就診,通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT明確診斷,必要時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。定期隨訪(fǎng)監測肺大皰變化情況,對反復發(fā)生氣胸或巨大肺大皰者可考慮手術(shù)切除治療。
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