腰椎開(kāi)放手術(shù)后多久可以不帶護具

博禾醫生
腰椎開(kāi)放手術(shù)后一般需要佩戴護具4-8周,具體時(shí)間受手術(shù)方式、骨質(zhì)愈合情況、康復進(jìn)度等因素影響。
腰椎開(kāi)放手術(shù)通常涉及椎體固定或減壓操作,術(shù)后初期佩戴護具可限制脊柱活動(dòng),避免內固定松動(dòng)或植骨移位。術(shù)后2-4周內需嚴格佩戴硬質(zhì)護腰,此時(shí)骨愈合處于纖維連接階段,護具能減少肌肉牽拉對手術(shù)部位的干擾。4周后復查顯示骨痂形成良好者,可逐步過(guò)渡到軟質(zhì)護腰,并在醫生指導下進(jìn)行核心肌群訓練,6-8周后多數患者可完全脫離護具。
少數復雜手術(shù)如多節段融合、骨質(zhì)疏松患者或合并糖尿病等基礎疾病者,護具佩戴時(shí)間可能延長(cháng)至3個(gè)月。若術(shù)后出現持續疼痛、內固定異常響動(dòng)或影像學(xué)顯示愈合延遲,需遵醫囑延長(cháng)護具使用周期??祻推陂g應避免彎腰、提重物等動(dòng)作,防止過(guò)早負重影響愈合。
術(shù)后護具的調整與去除需嚴格遵循醫囑,定期復查評估愈合進(jìn)度。脫離護具后仍需逐步恢復活動(dòng)量,結合物理治療強化腰背肌力量,降低復發(fā)風(fēng)險。日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床以維持脊柱生理曲度。
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