嚼牙只剩牙根了怎么辦

博禾醫生
嚼牙只剩牙根可通過(guò)修復治療、拔牙后種植、活動(dòng)義齒、固定橋修復、嵌體修復等方式處理。殘留牙根可能由齲齒、牙周病、外傷等因素引起,需根據牙根健康狀況選擇干預措施。
若牙根長(cháng)度足夠且根尖無(wú)炎癥,可進(jìn)行樁核冠修復。通過(guò)根管治療后植入纖維樁,恢復牙體形態(tài)后佩戴全瓷冠或金屬烤瓷冠。適用于牙根穩固且周?chē)琴|(zhì)良好的情況,能保留天然牙根并恢復咀嚼功能。治療前需拍攝牙片評估根尖周狀況。
當牙根嚴重缺損或伴有根尖囊腫時(shí)需拔除殘根,3-6個(gè)月后行種植牙手術(shù)。種植體植入頜骨后連接基臺和牙冠,具有接近天然牙的咬合力。需評估骨量是否充足,骨量不足者可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴重骨質(zhì)疏松等系統性疾病。
適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟條件有限的患者。通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上,可自行摘戴清潔。需每日取出清洗避免基牙齲壞,初期可能有異物感。建議選擇鈷鉻合金支架配合樹(shù)脂牙,避免使用對頜牙造成磨損的瓷牙。
需磨削相鄰健康牙齒作為基牙,制作三單位或更多單位的連冠修復體。適合鄰牙本身需要冠修復的情況,能獲得穩定咀嚼效果。但會(huì )犧牲健康牙體組織,可能增加基牙遠期齲壞風(fēng)險。需確?;姥乐芙】?,禁用于牙槽骨吸收超過(guò)根長(cháng)1/3者。
當殘留牙根缺損較小時(shí)可采用高嵌體修復,用金屬或全瓷材料覆蓋牙冠部分。相比全冠修復能保留更多牙體組織,但要求剩余牙體有足夠抗力形。需配合使用樹(shù)脂粘接劑增強固位力,避免修復體脫落。不適用于大面積缺損或夜磨牙患者。
殘留牙根患者應避免用患側咀嚼硬物,每半年進(jìn)行口腔檢查。日常使用含氟牙膏及牙線(xiàn)清潔,種植牙患者需定期復查種植體周?chē)?。修復后出現疼痛、松動(dòng)需及時(shí)復診,糖尿病患者更需嚴格控制血糖以保障修復效果。修復體使用5-10年后需評估是否需要更換,活動(dòng)義齒每晚應浸泡在清潔液中殺菌。
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