心肌勞累是怎么造成的

博禾醫生
心肌勞累可能由長(cháng)期過(guò)度體力活動(dòng)、精神壓力過(guò)大、睡眠不足、貧血、高血壓等因素引起,通常表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑治療。
持續高強度體力勞動(dòng)或運動(dòng)會(huì )導致心肌耗氧量增加,超過(guò)心臟代償能力時(shí)可能引發(fā)心肌勞累。常見(jiàn)于運動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者或突然增加運動(dòng)量的人群。建議調整活動(dòng)強度,避免劇烈運動(dòng)后立即休息,運動(dòng)前后做好熱身與放松。
長(cháng)期焦慮、緊張等情緒應激狀態(tài)會(huì )激活交感神經(jīng)系統,導致心率增快、血壓升高,加重心臟負荷。多見(jiàn)于職場(chǎng)高壓人群或長(cháng)期情緒抑郁者??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
血紅蛋白含量降低時(shí)血液攜氧能力下降,心肌細胞缺氧會(huì )導致代償性心率加快。常見(jiàn)于缺鐵性貧血、月經(jīng)過(guò)多或消化道出血患者。需完善血常規檢查,貧血患者可遵醫囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等補鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
血壓持續升高會(huì )增加心臟射血阻力,長(cháng)期可導致左心室肥厚和心肌供血不足。建議定期監測血壓,高血壓患者需遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致管腔狹窄時(shí),心肌供血不足易引發(fā)勞累性心絞痛。多見(jiàn)于吸煙、糖尿病、高脂血癥患者。需行冠脈CTA或造影檢查,確診后可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)考慮支架植入術(shù)。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒,每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。注意監測靜息心率,若持續超過(guò)100次/分鐘或出現胸痛持續不緩解,應立即就醫。心肌勞累多為可逆性改變,早期干預可有效預防心肌病等嚴重并發(fā)癥。
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