卵巢囊腫后方回聲增強是什么意思

卵巢囊腫后方回聲增強是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現,可能由囊腫內容物成分差異、出血性囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤或感染性囊腫等因素引起。
單純性囊腫內液體與周?chē)M織聲阻抗不同時(shí),超聲波在囊液與囊壁交界處發(fā)生反射增強。此類(lèi)囊腫多為生理性,直徑小于5厘米且無(wú)血流信號時(shí)可定期復查,多數3-6個(gè)月經(jīng)周期后自行消退。
黃體囊腫破裂出血后,囊內血液分層形成液-液平面,紅細胞沉積區會(huì )產(chǎn)生特征性后方回聲增強??赡馨殡S突發(fā)下腹痛,急性期需臥床休息,持續出血需考慮腹腔鏡止血手術(shù)。
成熟畸胎瘤內含皮脂、毛發(fā)等成分時(shí),不同密度組織界面形成多重反射。超聲可見(jiàn)"面團征"或"脂液分層征",此類(lèi)腫瘤雖多為良性,但直徑超過(guò)4厘米或出現扭轉疼痛時(shí)需腹腔鏡剔除。
漿液性或粘液性囊腺瘤的囊壁乳頭狀突起、囊內分隔等結構可導致回聲增強。腫瘤標志物CA125升高者需密切隨訪(fǎng),生長(cháng)迅速的囊實(shí)性腫塊需排除交界性腫瘤可能。
盆腔炎癥波及卵巢時(shí),膿性分泌物使囊腫后方回聲增強,多伴隨發(fā)熱、血象升高。急性期需靜脈抗生素治療,形成輸卵管卵巢膿腫時(shí)需超聲引導下穿刺引流。
發(fā)現卵巢囊腫回聲增強應記錄囊腫大小、血流信號及腫瘤標志物水平。日常避免劇烈運動(dòng)預防囊腫破裂,月經(jīng)期后3-5天復查超聲準確性更高。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或實(shí)性成分增多時(shí)需及時(shí)就診,每年婦科檢查聯(lián)合超聲監測有助于早期發(fā)現病變。飲食注意減少豆制品等植物雌激素攝入,保持規律作息調節內分泌平衡。
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