小兒患有鉤蟲(chóng)病怎么回事

博禾醫生
小兒鉤蟲(chóng)病可能由皮膚接觸感染、誤食蟲(chóng)卵、免疫力低下、衛生條件差、重復感染等原因引起,可通過(guò)驅蟲(chóng)治療、補鐵治療、改善衛生、營(yíng)養支持、預防復發(fā)等方式干預。鉤蟲(chóng)病是十二指腸鉤口線(xiàn)蟲(chóng)或美洲鉤口線(xiàn)蟲(chóng)寄生于人體小腸導致的寄生蟲(chóng)病,兒童因衛生意識薄弱更易患病。
赤腳在潮濕土壤中玩耍時(shí),鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)可穿透皮膚進(jìn)入體內。初期可能出現局部皮疹瘙癢,稱(chēng)為鉤蚴性皮炎。家長(cháng)需避免兒童接觸可能污染的土壤,外出玩耍后及時(shí)清洗手腳。若已接觸可疑環(huán)境,可用75%酒精擦拭皮膚。
食用被蟲(chóng)卵污染的蔬菜水果或飲用生水可能引發(fā)感染。蟲(chóng)卵在小腸孵化后附著(zhù)腸壁吸血,可能導致腹痛腹瀉。建議家長(cháng)將蔬菜水果徹底洗凈,飲用水煮沸處理。感染后可能出現柏油樣黑便,需及時(shí)留取標本送檢。
營(yíng)養不良或患有慢性病的兒童更易發(fā)生嚴重感染。鉤蟲(chóng)吸血可能導致缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、發(fā)育遲緩??勺襻t囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物,同時(shí)加強高蛋白飲食。
居住環(huán)境潮濕擁擠、糞便管理不當會(huì )增加感染概率。成蟲(chóng)每日可吸血0.2毫升,長(cháng)期感染可導致貧血性心臟病。改善廁所設施、定期消殺環(huán)境是關(guān)鍵,患者糞便需用生石灰處理。集體生活的兒童應定期篩查寄生蟲(chóng)。
治療不徹底或未切斷傳播鏈會(huì )導致反復感染。驅蟲(chóng)可選用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片、雙羥萘酸噻嘧啶寶塔糖等藥物,嚴重貧血者需先糾正貧血再驅蟲(chóng)。治療后2周應復查糞便,陰性結果需連續3次確認。
預防小兒鉤蟲(chóng)病需培養飯前便后洗手習慣,避免吸吮手指。日常保證瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物攝入,貧血患兒可配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。衣物床單應60℃以上熱水燙洗,玩具定期用含氯消毒劑擦拭。流行地區每半年可預防性服用驅蟲(chóng)藥,但須在醫生指導下進(jìn)行。出現長(cháng)期食欲不振、異食癖、生長(cháng)發(fā)育滯后等情況時(shí),家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫排查寄生蟲(chóng)感染。
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