重度老年癡呆的并發(fā)癥主要有肺部感染、壓瘡、泌尿系統感染、營(yíng)養不良、跌倒骨折等。這些并發(fā)癥可能進(jìn)一步加重患者的病情，影響生活質(zhì)量。

1、肺部感染

重度老年癡呆患者由于吞咽功能下降，容易發(fā)生誤吸，導致肺部感染。長(cháng)期臥床或活動(dòng)減少也會(huì )增加肺部感染的風(fēng)險。肺部感染可能表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴重時(shí)可危及生命。預防措施包括保持口腔清潔、協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)采取半坐臥位、定期翻身拍背等。

2、壓瘡

長(cháng)期臥床或坐輪椅的重度老年癡呆患者容易發(fā)生壓瘡，常見(jiàn)于骶尾部、足跟等骨突部位。壓瘡是由于局部組織長(cháng)期受壓導致血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引起皮膚和皮下組織壞死。預防壓瘡需要每?jì)尚r(shí)幫助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥，使用減壓墊等輔助工具。

3、泌尿系統感染

重度老年癡呆患者常伴有尿失禁，需要使用尿布或導尿管，這增加了泌尿系統感染的風(fēng)險。泌尿系統感染可能表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時(shí)可導致腎盂腎炎。預防措施包括保持會(huì )陰部清潔、及時(shí)更換尿布、鼓勵患者多喝水等。

4、營(yíng)養不良

重度老年癡呆患者常因進(jìn)食困難、食欲下降等原因導致?tīng)I養不良。營(yíng)養不良會(huì )進(jìn)一步削弱患者的免疫力，加重其他并發(fā)癥。預防措施包括提供易吞咽、營(yíng)養豐富的食物，必要時(shí)可通過(guò)鼻飼管或胃造瘺進(jìn)行營(yíng)養支持。

5、跌倒骨折

重度老年癡呆患者由于平衡能力下降、步態(tài)不穩，容易發(fā)生跌倒，導致骨折，尤其是髖部骨折。骨折后長(cháng)期臥床又會(huì )加重其他并發(fā)癥。預防措施包括移除環(huán)境中的障礙物、使用助行器、安裝床邊護欄等。

對于重度老年癡呆患者的護理，需要特別關(guān)注這些并發(fā)癥的預防和早期發(fā)現。家屬和照護者應定期為患者進(jìn)行身體檢查，觀(guān)察是否有發(fā)熱、皮膚破損、排尿異常等癥狀。保持居住環(huán)境安全舒適，提供營(yíng)養均衡的飲食，幫助患者進(jìn)行適當的活動(dòng)。同時(shí)要定期帶患者就醫復查，在醫生指導下進(jìn)行必要的治療和護理。通過(guò)全面的照護措施，可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。