子宮收縮乏力可能導致產(chǎn)程延長(cháng)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險增加,影響產(chǎn)婦健康。子宮收縮乏力通常由產(chǎn)力異常、精神因素、子宮過(guò)度膨脹、藥物影響、內分泌失調等原因引起。
1、產(chǎn)力異常
產(chǎn)力異??赡芘c產(chǎn)婦體力消耗過(guò)大或肌肉協(xié)調性差有關(guān),表現為宮縮頻率低、強度不足??赏ㄟ^(guò)調整呼吸節奏、改變體位促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等藥物加強宮縮。
2、精神因素
過(guò)度緊張焦慮可能抑制催產(chǎn)素分泌,導致宮縮乏力。表現為宮縮不規律伴呼吸急促。建議通過(guò)導樂(lè )陪伴、音樂(lè )緩解壓力,嚴重時(shí)可靜脈滴注縮宮素注射液。
3、子宮過(guò)度膨脹
多胎妊娠或羊水過(guò)多會(huì )使子宮肌纖維過(guò)度伸展,降低收縮力。常見(jiàn)宮縮微弱伴腹部膨隆明顯。需密切監測胎心,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
4、藥物影響
過(guò)量使用鎮靜劑或麻醉藥物可能抑制宮縮,表現為用藥后宮縮減弱。需暫停相關(guān)藥物,改用鹽酸利托君片抑制宮縮或縮宮素注射液加強宮縮。
5、內分泌失調
前列腺素或催產(chǎn)素分泌不足會(huì )影響宮縮啟動(dòng),表現為產(chǎn)程早期宮縮乏力??申幍婪胖玫刂Z前列酮栓或靜脈滴注縮宮素注射液改善宮縮。
建議產(chǎn)婦保持充足休息,臨產(chǎn)時(shí)適當活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,注意補充易消化食物維持體力。出現宮縮乏力應及時(shí)告知醫護人員,遵醫囑進(jìn)行干預。產(chǎn)后需觀(guān)察出血量,早期下床活動(dòng)預防靜脈血栓,堅持母乳喂養幫助子宮復舊。