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扭傷如何判斷韌帶是否斷裂

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#韌帶

扭傷后判斷韌帶是否斷裂需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)檢查結合臨床癥狀綜合評估。主要依據包括關(guān)節穩定性測試、影像學(xué)檢查以及疼痛腫脹程度等體征表現。

韌帶輕度損傷通常表現為局部壓痛和輕度腫脹,關(guān)節活動(dòng)范圍可能受限但穩定性尚可。此時(shí)進(jìn)行磁共振成像或超聲檢查可能顯示韌帶纖維部分撕裂,關(guān)節應力測試中無(wú)明顯異常松動(dòng)感。這類(lèi)情況多由運動(dòng)時(shí)關(guān)節過(guò)度扭轉導致,患者常能回憶受傷瞬間的關(guān)節錯動(dòng)感。急性期建議采用冰敷減輕腫脹,使用彈性繃帶固定關(guān)節,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

韌帶完全斷裂會(huì )出現關(guān)節異常松動(dòng)和功能障礙,進(jìn)行前抽屜試驗等特殊檢查時(shí)可觸及明顯關(guān)節移位。磁共振成像可見(jiàn)韌帶連續性中斷,伴有周?chē)M織水腫或出血。這類(lèi)損傷多發(fā)生于踝關(guān)節外側韌帶或膝關(guān)節交叉韌帶,受傷時(shí)可能伴隨彈響感。需采用支具或石膏固定4-6周,嚴重者需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù),術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物促進(jìn)軟骨修復。

無(wú)論韌帶損傷程度如何,傷后都應立即停止活動(dòng)并抬高患肢。建議在受傷后24小時(shí)內完成初步醫學(xué)評估,48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??祻推陂g應避免過(guò)早負重,逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌肉力量練習,必要時(shí)在康復醫師指導下使用脈沖射頻治療儀輔助恢復。若出現皮膚淤青擴散或持續關(guān)節不穩,需及時(shí)復查排除合并骨折或神經(jīng)血管損傷。

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