腰間盤(pán)突出癥的日常注意事項有哪些

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常需注意姿勢調整、適度運動(dòng)、避免負重、防寒保暖及科學(xué)用枕。腰椎間盤(pán)突出癥多因椎間盤(pán)退變或外力損傷導致,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,日常護理可延緩病情進(jìn)展。
保持坐姿時(shí)腰部墊軟枕維持生理曲度,避免蹺二郎腿或前傾姿勢。站立時(shí)收腹挺胸,久站需單腳輪換踩踏矮凳減輕腰椎壓力。睡眠選擇硬板床,側臥時(shí)雙腿間夾薄枕保持脊柱中立位。每30分鐘變換體位一次,避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢。
急性期后可在醫生指導下進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng),增強腰背肌群穩定性。避免突然扭轉、深蹲或跳躍動(dòng)作,康復訓練需循序漸進(jìn)。每日可練習5-10分鐘麥肯基療法伸展動(dòng)作,但出現疼痛加劇需立即停止。
提重物時(shí)先屈膝下蹲保持背部直立,物品盡量貼近身體。單次負重不超過(guò)5公斤,搬運重物使用手推車(chē)輔助。減少彎腰洗頭、拖地等家務(wù)動(dòng)作,必要時(shí)佩戴醫用腰圍提供支撐,但每日使用不超過(guò)4小時(shí)。
寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣加重疼痛,冬季可穿戴發(fā)熱護腰,夏季避免空調直吹腰部。每日可用40℃熱毛巾熱敷腰椎區域15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。泡澡水溫控制在38-40℃,時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
枕頭高度以躺臥時(shí)下巴微收為宜,過(guò)高會(huì )迫使頸椎前屈牽連腰椎。記憶棉枕能更好貼合頸部曲線(xiàn),仰臥時(shí)膝下墊枕可降低椎間盤(pán)壓力。避免使用過(guò)軟床墊導致脊柱塌陷,床墊硬度以側臥時(shí)脊柱呈直線(xiàn)為佳。
日常飲食需補充鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、西藍花等,超重者應控制熱量攝入減輕腰椎負荷。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏,但須遵醫囑。若出現馬尾綜合征表現如大小便失禁需立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復查腰椎MRI觀(guān)察病情變化,合并骨質(zhì)疏松者需同步抗骨質(zhì)疏松治療。
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