87歲老太太尿血可能由尿路感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、前列腺增生、腎小球腎炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、手術(shù)切除、藥物控制、免疫調節等方式治療。

1、尿路感染

尿路感染是老年人尿血的常見(jiàn)原因，可能與細菌入侵尿道、免疫力下降、飲水不足等因素有關(guān)，通常表現為尿頻尿急、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。建議保持會(huì )陰清潔，適量增加飲水量。

2、泌尿系統結石

泌尿系統結石可能導致黏膜損傷出血，與代謝異常、尿路梗阻、長(cháng)期臥床等因素相關(guān)，常伴隨腰部絞痛、排尿中斷、惡心嘔吐等癥狀。體積較小的結石可遵醫囑服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物，配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出。結石較大時(shí)需考慮體外沖擊波碎石。

3、泌尿系統腫瘤

膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能引起無(wú)痛性血尿，與長(cháng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、遺傳等因素有關(guān)，可能出現消瘦乏力、腹部包塊等癥狀。確診需通過(guò)膀胱鏡或CT檢查，早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)配合化療。

4、前列腺增生

男性患者可能出現前列腺增生導致的出血，與雄激素水平、細胞增生等因素相關(guān)，表現為夜尿增多、排尿費力、尿線(xiàn)變細等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物控制癥狀，嚴重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能引起血尿伴蛋白尿，與免疫復合物沉積、鏈球菌感染等因素有關(guān)，可能出現眼瞼浮腫、血壓升高等癥狀。治療需限制鹽分攝入，遵醫囑使用醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片、黃葵膠囊等藥物調節免疫，定期監測腎功能。

高齡患者出現血尿需及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。日常應注意保持會(huì )陰清潔，每日飲水量維持在1500-2000毫升，避免憋尿。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。臥床老人需定期翻身拍背，預防泌尿系統感染。家屬應協(xié)助記錄排尿情況，包括尿色、尿量及伴隨癥狀，復診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。