B超可以確診肝血管瘤嗎 確診肝血管瘤4個(gè)檢查必須做

博禾醫生
B超通??梢宰鳛楦?a href="http://www.mmhgsj.com/k/5onpeq9krkif13f.html" target="_blank">血管瘤的初步篩查手段,但確診需結合其他影像學(xué)檢查。確診肝血管瘤必須做的4個(gè)檢查主要有超聲造影、增強CT、磁共振成像、肝動(dòng)脈造影。
超聲檢查對肝血管瘤的檢出率較高,能發(fā)現肝內占位性病變,但難以區分血管瘤與其他肝臟腫瘤。典型肝血管瘤在B超下表現為邊界清晰的均質(zhì)高回聲團塊,但部分不典型病例可能誤診為肝癌或轉移瘤。超聲造影通過(guò)注射造影劑可動(dòng)態(tài)觀(guān)察病灶血流灌注模式,有助于提高診斷準確性。
增強CT能清晰顯示肝血管瘤的強化特征,動(dòng)脈期病灶邊緣呈結節狀強化,門(mén)脈期強化向中心擴展,延遲期呈等密度或稍高密度填充。磁共振成像對軟組織分辨率更高,T2加權像上血管瘤呈明顯高信號,增強掃描表現與CT類(lèi)似。肝動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng )檢查,僅在疑難病例中用于明確診斷,可顯示特征性的"早出晚歸"造影劑填充現象。
肝血管瘤多為先天性血管發(fā)育異常所致,生長(cháng)緩慢且極少惡變。體積較小的血管瘤若無(wú)癥狀可不治療,定期復查即可。若腫瘤直徑超過(guò)5厘米或引起壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除、介入栓塞或射頻消融等治療。日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷,禁食辛辣刺激性食物,每6-12個(gè)月復查一次影像學(xué)檢查監測腫瘤變化。
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