什么情況下需要安裝心臟起搏器

博禾醫生
安裝心臟起搏器通常適用于嚴重心動(dòng)過(guò)緩、心臟傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征等心律失常疾病患者,或存在暈厥、心力衰竭等癥狀且藥物控制不佳時(shí)。
心臟起搏器是一種通過(guò)電脈沖刺激維持正常心跳的醫療設備,其植入需嚴格評估適應癥。當患者因竇房結功能異常導致心率持續低于40次/分,出現頭暈、乏力甚至暈厥時(shí),需考慮安裝。二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯引發(fā)心臟長(cháng)時(shí)間停搏,可能誘發(fā)阿斯綜合征,此時(shí)起搏器是挽救生命的關(guān)鍵措施。慢性心力衰竭合并心室不同步收縮的患者,通過(guò)心臟再同步化治療起搏器可改善心功能。部分快速性心律失?;颊呓邮苌漕l消融術(shù)后可能出現傳導系統損傷,需臨時(shí)或永久起搏支持。心肌梗死、心肌炎等疾病導致不可逆傳導系統損害,且伴隨血流動(dòng)力學(xué)不穩定時(shí),也需積極干預。
術(shù)后需定期隨訪(fǎng)檢查起搏器工作狀態(tài),避免強磁場(chǎng)環(huán)境接觸,保持植入部位皮膚清潔干燥。日常監測心率變化,出現心悸、眩暈等癥狀及時(shí)就醫。合理控制鈉鹽攝入,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)導致電極移位。隨身攜帶起搏器識別卡,就醫時(shí)主動(dòng)告知植入情況。
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