剖腹產(chǎn)正確起床的方法

博禾醫生
剖腹產(chǎn)后起床需采用分段式起身法,避免腹部用力導致傷口牽拉。正確方法主要有保持側臥姿勢、用手肘支撐、緩慢移動(dòng)雙腿、借助床欄或他人輔助、使用腹帶固定傷口等。
術(shù)后首次起床應先轉為側臥位,減少腹部肌肉張力。將身體轉向非輸液側,雙膝微屈,用上方手臂輕推床面協(xié)助翻身。該姿勢可降低傷口壓力,避免突然直立引發(fā)頭暈。建議家長(cháng)在產(chǎn)婦側轉時(shí)扶住肩部和髖部保持穩定。
側臥后用手肘緩慢撐起上半身,保持頸部與脊柱成直線(xiàn)。肘部發(fā)力時(shí)間控制在3秒內,避免上肢疲勞。此階段需特別注意防止手肘打滑,可在床墊邊緣放置防滑墊。若出現傷口疼痛應立即停止并按壓鎮痛泵。
上半身?yè)纹鸷髮㈦p腿逐漸移向床沿,保持膝蓋彎曲狀態(tài)。足部接觸地面前應先進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。移動(dòng)過(guò)程中需避免快速扭轉腰部,建議家長(cháng)協(xié)助固定產(chǎn)婦骨盆區域,減少腹部切口剪切力。
使用可調節高度的病床護欄或步行器輔助起身,護欄角度建議調至30-45度。他人輔助時(shí)應托住產(chǎn)婦肩胛骨與骶骨位置同步發(fā)力。剖腹產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)內起床必須有人陪同,防止體位性低血壓導致跌倒。
醫用腹帶需在護士指導下正確佩戴,松緊度以插入兩指為宜。腹帶下緣應覆蓋恥骨聯(lián)合,上緣不超過(guò)劍突。起身前檢查腹帶是否移位,固定不當可能增加腹腔壓力。哺乳時(shí)可暫時(shí)松開(kāi)腹帶,但需用手托住傷口部位。
剖腹產(chǎn)術(shù)后2周內應避免直接仰臥起坐,起床動(dòng)作需分解為轉身-支撐-移腿-站立四個(gè)步驟。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練增強核心肌群力量,使用U型枕減輕哺乳時(shí)腹部壓力。如出現傷口滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃,需立即返院檢查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,推薦西藍花、鱸魚(yú)湯等易消化食物。
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