牙體急性損傷可通過(guò)緊急處理、藥物鎮痛、牙髓治療、修復治療、定期復查等方式治療。牙體急性損傷通常由外力撞擊、咬硬物、齲齒惡化、牙隱裂、牙周病等原因引起。

1、緊急處理

牙體急性損傷后應立即停止進(jìn)食，用溫水漱口清除口腔內殘留物。若出現牙齦出血，可用無(wú)菌紗布或干凈棉球按壓止血。牙齒斷裂或脫落時(shí)，應將斷片或脫落牙保存在生理鹽水或牛奶中，避免干燥。冷敷面部腫脹部位有助于減輕疼痛和腫脹。24小時(shí)內避免用患側咀嚼，防止二次損傷。

2、藥物鎮痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮痛藥物。若伴有感染癥狀，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。使用復方氯己定含漱液可幫助控制口腔炎癥。藥物使用需嚴格遵循醫囑，不可自行增減劑量或延長(cháng)療程。對藥物成分過(guò)敏者需提前告知醫生。

3、牙髓治療

當損傷波及牙髓時(shí)需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙髓治療?；钏枨袛嘈g(shù)適用于年輕恒牙部分牙髓暴露的情況，可保留部分健康牙髓。根管治療適用于牙髓壞死或嚴重感染的患牙，需徹底清除壞死組織并進(jìn)行根管充填。治療后可能需使用氫氧化鈣糊劑等藥物輔助根尖周組織修復。嚴重病例可能需配合根尖切除術(shù)等外科干預。

4、修復治療

牙齒缺損較小可采用復合樹(shù)脂直接充填修復。前牙切角缺損可選用瓷貼面恢復美觀(guān)。大面積缺損需進(jìn)行全冠修復，常用材料包括鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠等。完全脫位牙經(jīng)再植術(shù)后需用樹(shù)脂夾板固定4-6周。修復方案需根據剩余牙體組織量、咬合關(guān)系等綜合評估確定。

5、定期復查

治療后需定期進(jìn)行臨床檢查和影像學(xué)評估。術(shù)后1周復查處理效果及并發(fā)癥，1個(gè)月評估牙髓活力，3-6個(gè)月觀(guān)察根尖周組織愈合情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注修復體邊緣密合度、繼發(fā)齲等問(wèn)題。日常應使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。避免用患牙咬硬物，運動(dòng)時(shí)佩戴防護牙托。

牙體急性損傷后應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，餐后及時(shí)漱口。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激，選擇軟質(zhì)易咀嚼的食物。戒煙限酒有助于組織修復。出現自發(fā)痛、夜間痛或腫脹加重等情況需立即復診。建立良好的口腔衛生習慣，每6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查，可有效預防牙體損傷的發(fā)生和發(fā)展。