牙齒周?chē)S黃的一圈可能是牙菌斑、牙結石或外源性色素沉著(zhù)。主要與口腔清潔不足、飲食染色、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等因素有關(guān)，建議通過(guò)口腔檢查明確具體原因。

1、牙菌斑

牙菌斑是牙齒表面黏附的細菌生物膜，長(cháng)期未清潔會(huì )形成黃白色軟垢。牙菌斑與唾液中的礦物質(zhì)結合可能逐漸鈣化成牙結石。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙縫，配合牙線(xiàn)清除隱蔽部位菌斑。若已形成頑固沉積，需通過(guò)超聲波洗牙去除。

2、牙結石

鈣化的牙菌斑會(huì )形成硬質(zhì)黃色牙結石，多堆積在牙齦緣和牙頸部。牙結石會(huì )刺激牙齦導致紅腫出血，可能引發(fā)牙周炎。臨床常用齦上潔治術(shù)清除結石，嚴重者需進(jìn)行齦下刮治。定期每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙可有效預防。

3、外源性色素

長(cháng)期飲用咖啡、茶或吸煙會(huì )使色素沉積在牙面，尤其常見(jiàn)于牙齒鄰接面和齦緣處。這類(lèi)著(zhù)色可通過(guò)噴砂拋光去除，日常減少攝入染色食物，吸煙后及時(shí)漱口。牙齒美白貼片或冷光美白對輕度著(zhù)色也有改善作用。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

兒童期釉質(zhì)礦化不良會(huì )導致牙面出現黃色斑塊，可能伴隨釉質(zhì)缺損。輕癥可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復，嚴重者需做全冠修復。使用含氟牙膏能增強釉質(zhì)抗齲能力，但已形成的發(fā)育缺陷無(wú)法自行逆轉。

5、四環(huán)素牙

嬰幼兒期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì )導致牙齒永久性黃染，典型表現為帶狀或環(huán)狀著(zhù)色。中重度四環(huán)素牙需采用瓷貼面或全瓷冠修復，漂白治療對深層著(zhù)色效果有限。預防關(guān)鍵在于妊娠期和8歲前避免使用四環(huán)素類(lèi)抗生素。

建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒至少3分鐘，重點(diǎn)清理牙齦溝和牙縫。每餐后使用牙線(xiàn)或沖牙器輔助清潔，限制碳酸飲料及高糖食物攝入。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查和潔治，發(fā)現牙齦出血、牙齒松動(dòng)等異常及時(shí)就診。兒童應從第一顆乳牙萌出就開(kāi)始口腔護理，避免奶瓶齲和釉質(zhì)發(fā)育異常。