拔牙后頭疼頭暈腦脹怎么回事

博禾醫生
拔牙后頭疼頭暈腦脹可能與局部創(chuàng )傷反應、麻醉藥物副作用、術(shù)后感染、血壓波動(dòng)或心理緊張等因素有關(guān),通常表現為頭部脹痛、眩暈或惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)冷敷鎮痛、調整體位休息、預防性抗感染、監測血壓及心理疏導等方式緩解。
拔牙過(guò)程中牙槽骨及周?chē)浗M織受到機械刺激,可能引發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放,導致太陽(yáng)穴或顳部放射性疼痛。術(shù)后24小時(shí)內可用冰袋間歇冷敷患側面部,每次10-15分鐘,有助于減輕組織水腫。若疼痛持續加重,需排除干槽癥可能。
含腎上腺素的局麻藥可能引起短暫性腦血管收縮,導致頭暈目眩,通常2-4小時(shí)自行緩解。建議平臥休息避免突然起身,可飲用適量糖水加速藥物代謝。對于普魯卡因過(guò)敏體質(zhì)者可能出現頭痛,需及時(shí)告知醫生。
拔牙創(chuàng )口繼發(fā)感染時(shí)可伴隨搏動(dòng)性頭痛和低熱,常見(jiàn)于糖尿病患者或口腔衛生不良者??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克洛膠囊等抗生素,配合氯己定含漱液保持口腔清潔。
緊張情緒可能誘發(fā)血壓升高,表現為枕部脹痛伴視物模糊。高血壓患者術(shù)前應規律服藥,術(shù)后30分鐘測量血壓。若收縮壓超過(guò)160mmHg,可舌下含服硝苯地平片,避免劇烈咳嗽或用力吐唾。
恐懼情緒導致過(guò)度換氣可能引發(fā)呼吸性堿中毒,出現頭暈手腳麻木。術(shù)前可進(jìn)行深呼吸訓練,術(shù)后通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )轉移注意力。持續焦慮者可考慮短期服用谷維素片調節自主神經(jīng)功能。
拔牙后24小時(shí)內避免刷牙漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、雞蛋羹等,禁止吸煙飲酒。睡眠時(shí)墊高頭部15-20度,減少局部充血。若72小時(shí)后仍存在劇烈頭痛伴嘔吐、視物重影等神經(jīng)系統癥狀,需急診排除顱內并發(fā)癥。術(shù)后一周內避免健身、游泳等劇烈活動(dòng),定期復查創(chuàng )口愈合情況。
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