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消化性潰瘍可以并發(fā)幽門(mén)梗阻嗎?

中醫養生編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#消化性潰瘍

消化性潰瘍可以并發(fā)幽門(mén)梗阻。消化性潰瘍若發(fā)生在幽門(mén)附近或反復發(fā)作導致瘢痕形成,可能引發(fā)幽門(mén)梗阻。

消化性潰瘍長(cháng)期未愈時(shí),潰瘍病灶周?chē)难装Y反應和修復過(guò)程可能導致幽門(mén)部組織增生、纖維化。胃內容物通過(guò)幽門(mén)的通道逐漸狹窄,出現進(jìn)食后飽脹、嘔吐隔夜宿食等癥狀。這類(lèi)梗阻多屬于慢性過(guò)程,早期可通過(guò)抑酸治療和飲食調整緩解。

少數情況下,急性潰瘍穿孔或巨大潰瘍引起的局部水腫會(huì )突然阻塞幽門(mén)通道?;颊呖赡艹霈F劇烈腹痛、頻繁嘔吐等急癥表現,需立即解除梗阻并修復穿孔。此類(lèi)情況常伴隨電解質(zhì)紊亂和脫水,需緊急醫療干預。

幽門(mén)梗阻患者應避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式減輕胃部負擔。若出現持續嘔吐或體重下降,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確梗阻程度,必要時(shí)接受內鏡下擴張或手術(shù)治療。規范治療消化性潰瘍是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

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  • 抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答:抗生素不能單獨的治療潰瘍,因為潰瘍的最主要的治療方法是抑制胃酸的分泌,選用ppI制劑再者就是選用保護胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因為幽門(mén)螺旋桿菌的感染,如果根除幽門(mén)螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應用抗生素,然后根除幽門(mén)螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門(mén)螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    惡性消化性潰瘍是怎樣的
    回答:惡性潰瘍一般年齡六七十歲以上的人,這種疼痛可能是隱隱的 也不是很厲害,但是它發(fā)作維持的時(shí)間可能很長(cháng),可能幾個(gè)月,然后您用一些ppI制劑,正規的給它用藥緩解不是很明顯,就吃藥的時(shí)候管用,停藥的時(shí)候可能又疼了,通常會(huì )有一些黑變或者是便潛血陽(yáng)性,出現一些消瘦、惡心、嘔吐,或者吃完以后,有部分人可能有一些吞咽的困難,進(jìn)行性的消瘦,這一類(lèi)患者得高度懷疑得了惡性消化性潰瘍。
    消化性潰瘍的發(fā)生原因是什么
    回答:飲食上一些辛辣刺激的食物會(huì )刺激胃黏膜。胃黏膜表面有一層保護層,它也是預防消化性潰瘍的一個(gè)因素。如果要是吃一些辛辣刺激性的食物或者是飲烈酒咖啡這些,它會(huì )引起胃粘膜的保護層變得很薄弱,這個(gè)就容易引起胃酸胃蛋白酶刺激胃黏膜引起潰瘍。再一個(gè)就是吸煙會(huì )引起胃酸的分泌增多,因為它能刺激迷走神經(jīng)釋放膽堿,膽堿以后就能引起胃酸分泌增多,胃酸就是消化性潰瘍一個(gè)首要的一個(gè)因素。再一個(gè)吸煙也會(huì )引起胃的蠕動(dòng)節律失去正常,它就可能引起膽汁反流,膽汁里一些有一些膽鹽,這些會(huì )刺激胃黏膜,所以這也是一個(gè)影響因素。在一個(gè)情緒不良的情緒或者精神長(cháng)期的精神緊張工作壓力大,都會(huì )引起胃黏膜粘膜下層的,血管收縮胃粘膜缺血也會(huì )胃黏膜的防御因素也會(huì )削弱,也會(huì )增加潰瘍的發(fā)生。
    幽門(mén)梗阻可以并發(fā)哪些疾???
    回答:通常為潰瘍病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。通常為潰瘍病最常見(jiàn)的并發(fā)癥。其次是絞窄性腸梗阻,本病是急腹癥之一,故常需與消化性潰瘍穿孔、急性重癥胰腺炎、膽囊穿孔、急性闌尾炎或闌尾穿孔等疾病相鑒別。一般而言,根據上述每種疾病的臨床表現、實(shí)驗室檢查、X線(xiàn)檢查或CT、MRI等檢查,鑒別診斷常無(wú)困難。
    導致消化性潰瘍的原因有哪些
    回答:胃黏膜它的侵襲因素,和它的這個(gè)自身的防御修復因素,是在一個(gè)平衡狀態(tài),所以胃黏膜能夠保持一個(gè)完整,能夠維持它正常的功能,但是當這個(gè)侵襲因素大于這個(gè)修復,還有防御因素的時(shí)候,胃黏膜的損傷不能自行地修復,慢慢地病變就會(huì )發(fā)生一些往下侵襲,就會(huì )造成胃黏膜一些損傷形成潰瘍。
    什么是良性消化性潰瘍
    回答:消化性潰瘍一個(gè)良惡性的鑒別分為多種因素,首先就要考慮年齡,一般像二三十歲得的潰瘍都是良性的比較多,而這一類(lèi)潰瘍是個(gè)階段發(fā)作的,就它那個(gè)時(shí)好時(shí)會(huì )疼痛,然后吃了一些藥物,黏膜保護劑或者ppI能夠馬上緩解的,然后這類(lèi)患者,雖然他經(jīng)常有胃疼,但是他不會(huì )出現消瘦貧血,這一類(lèi)情況一般考慮都是良性潰瘍。
    消化性潰瘍與應激性潰瘍有何區別
    回答:消化性潰瘍通常跟這個(gè)內因有關(guān)系的,比如胃里面有幽門(mén)螺桿菌的感染或者服用非甾體類(lèi)抗炎藥、飲酒這些原因。主要還是因為自身的原因造成,應激性潰瘍通常是發(fā)生在一些應激情況下,比如說(shuō)嚴重的感染、嚴重的這種多發(fā)傷、精神情緒應激的情況下等。這些應激因素使胃黏膜損害引起潰瘍,屬于應激性的潰瘍。
    胃出血會(huì )造成消化性潰瘍嗎
    回答:胃出血不會(huì )造成消化性潰瘍,但是消化性潰瘍有可能會(huì )引發(fā)胃出血。胃出血多是由于胃、十二指腸潰瘍、飲食不規律、情緒變化大、急性出血性胃炎、肝硬化、食物粗糙等原因導致的。主要表現為嘔血和便血。消化性潰瘍多是由于著(zhù)涼、飲食不當、幽門(mén)螺旋桿菌感染等原因導致。表現為上腹部疼痛、胸部燒灼感、惡心、嘔吐、食欲下降、消化不良等癥狀。所以,胃出血不會(huì )造成消化性潰瘍?;颊叱霈F胃出血或者是消化性潰瘍時(shí),需要根據出血量多少,出現的癥狀,決定治療方案。
    腸胃炎和消化性潰瘍有什么不同
    回答:腸胃炎和消化性潰瘍的不同主要在于引起的原因不同、癥狀表現不同、治療的方法不同等。腸胃炎的出現和腹部受涼、腸道菌群失衡、飲食、細菌感染等情況有關(guān)。消化性潰瘍和以上因素沒(méi)有關(guān)系,主要考慮和幽門(mén)螺旋桿菌感染、反流性胃炎、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。腸胃炎會(huì )導致患者腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、身體乏力,嚴重時(shí)還會(huì )并發(fā)電解質(zhì)紊亂。消化性潰瘍主要導致患者出現上腹部不適、疼痛、脹氣等表現,容易呈周期性發(fā)作,疼痛的性質(zhì)主要以燒心、燒灼感、腹部脹痛、頓痛、劇烈疼痛為主。消化性潰瘍治療時(shí),一般可通過(guò)抑制胃酸、保護胃黏膜的藥物治療。腸胃炎的治療主要以引起疾病的原因對癥治療為主。
    消化性潰瘍怎么治療
    回答:消化性潰瘍治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面。藥物治療主要包括服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物緩解癥狀,而手術(shù)治療則適用于病情較重的患者,常見(jiàn)的手術(shù)方式包括迷走神經(jīng)切除術(shù)、胃大部切除術(shù)以及全胃切除術(shù)。此外,患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免劇烈運動(dòng),多飲水,以促進(jìn)新陳代謝。若出現不適癥狀,應及時(shí)就醫。
    新生兒幽門(mén)梗阻的癥狀
    回答:由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱(chēng)為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會(huì )伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復嘔吐,熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門(mén)腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門(mén)梗阻解除后三到五天內黃疸即消退。首先會(huì )出現嘔吐,癥狀出現于生后三到六周,也有更早的,極少數發(fā)生在四個(gè)月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著(zhù)為噴射性嘔吐,開(kāi)始時(shí)偶有吐,隨著(zhù)梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內儲留時(shí)間較長(cháng)則吐出凝乳,不含膽汁,少數病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著(zhù)。
    消化性潰瘍手術(shù)指征
    回答:由于內科治療的進(jìn)展,已使消化性潰瘍的預后遠較過(guò)去為優(yōu),消化性潰瘍的死亡已降至1%以下,死亡的主要原因是大出血和急性穿孔等并發(fā)癥,尤其是發(fā)生于老年和有其它嚴重伴發(fā)疾病的患者。外科治療目前僅限于極少數有并發(fā)癥者,手術(shù)適應癥包括:1.大量出血,經(jīng)內科緊急處理無(wú)效;2.急性穿孔;3.瘢痕性幽門(mén)梗阻;4.內科治療無(wú)效的難治性潰瘍;5.不能排除惡性的胃潰瘍。
    消化性潰瘍活動(dòng)期的飲食
    回答:用來(lái)消化性潰瘍患者的飲食注意事項,必須慢慢嚼,防止快餐。嚼時(shí),它可以增強唾液的排泄。唾液能溶化的食物,稀并中和胃酸,從而守護胃粘膜。不定期和經(jīng)常吃,并保持正常吸收運動(dòng)的規律。最好是少吃,吃多餐。飲食應留意營(yíng)養和食品衛生。不建議睡前吃東西,以免嚴重胃的壓力。排便以以防胃竇部過(guò)度擴展,增強胃泌素的排泄,在胃中引來(lái)不適的時(shí)候建議不要吃得過(guò)飽。需要強調的是還是要聽(tīng)從醫生的安排,不要自己私自濫用藥物,多喝水,注意保暖。
    消化性潰瘍的護理措施
    回答:注意飲食規律,可以多進(jìn)食一些營(yíng)養豐富以及清淡好消化的食物,同時(shí)需要戒煙戒酒,如果有服用非甾體類(lèi)抗炎藥的患者,需要盡可能的停用,如果暫時(shí)沒(méi)有使用,也需要告誡患者今后慎用,另外,如果有消化性潰瘍,那么還需要完善幽門(mén)螺旋桿菌的相關(guān)檢查,并且進(jìn)行根治治療,防止復發(fā)。消化性潰瘍的護理要點(diǎn),通常是要消除病因,緩解癥狀,同時(shí)防止復發(fā)和防治并發(fā)癥,通常在護理方面需要告誡患者生活需要有規律,避免過(guò)度勞累和精神緊張,避免熬夜。
    幽門(mén)梗阻喝水也會(huì )吐嗎?
    回答:最常見(jiàn)的癥狀就是胃里的食品沒(méi)有辦法排入到十二指腸,從而引起嘔吐。胃主要分為進(jìn)口和出口。梗阻后,胃的食品不能通過(guò)幽門(mén)排入十二指腸,導致幽門(mén)梗阻。幽門(mén)平時(shí)主要負責控制胃里面的食品向十二指腸里面排出,假如幽門(mén)封閉了、梗阻了、痙攣了,那么胃里面的食品沒(méi)有辦法流入到十二指腸,我們就稱(chēng)之為幽門(mén)梗阻。進(jìn)口稱(chēng)為賁門(mén),出口稱(chēng)為幽門(mén),幽門(mén)是胃的出口。不能說(shuō)幽門(mén)梗阻喝水也會(huì )吐。胃有兩個(gè)門(mén),一個(gè)叫賁門(mén),一個(gè)叫幽門(mén)。所謂的賁門(mén)是指食道和胃的連接處;所謂的幽門(mén)是指胃和十二指腸的連接處。當它長(cháng)到一定體積時(shí),會(huì )梗阻胃的出口。幽門(mén)梗阻這是一種臨床表現。
    消化性潰瘍有哪些常見(jiàn)的并發(fā)癥
    回答:最常見(jiàn)的并發(fā)癥上消化道出血,發(fā)生率在20%到25%,實(shí)際上十二指腸球部潰瘍,多于胃潰瘍;第二、幽門(mén)梗阻、輸出道梗阻、十二指腸潰瘍、幽門(mén)管潰瘍,由于水腫或痙攣造成假性輸出道梗阻,由于瘢痕的形成和年齡可以造成永久性的梗阻;第三、并發(fā)癥就是穿孔,潰瘍穿孔;第四、癌變。
    得了消化性潰瘍該怎么辦
    回答:最好盡早到正規的醫院進(jìn)行檢查,然后根據自身情況由醫生制定詳細的治療方案進(jìn)行治療,必要的時(shí)候可以照個(gè)胃鏡或者選用阿莫西林,克拉霉素等聯(lián)合消炎治療,避免刺激飲食,禁止吸煙、飲酒、濃茶、咖啡、高糖飲料等,冬季注意防寒保暖,按時(shí)休息,不超負荷工作,定期去醫院檢查。
    消化性潰瘍可以藥物貼敷嗎
    回答:可以。藥物貼敷作為消化性潰瘍的一種輔助治療,可以有效改善臨床癥狀,達到溫通或者促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的情況,臨床效果非常好的。這種貼敷選用的藥物一般分幾類(lèi):一個(gè)是理氣藥物,像木香、香附之類(lèi)的藥物。第二類(lèi)就是一些像改善循環(huán)或者活血化瘀的藥物,像三棱、莪術(shù),還有一些止疼的藥物,像元胡這一類(lèi)的。再有就是一些助運化的藥物或者消食的藥物,還有就是一些像清熱的藥物,根據不同的辯證配合應用。而選取穴位一般以腹部穴位為主,像肚臍或者中脘或者足三里,這類(lèi)的穴都是可以應用的。但在這個(gè)過(guò)程中一定要注意,有些人是對膠布過(guò)敏,所以在貼敷過(guò)程中,保留時(shí)間建議不要太長(cháng),而且如果是夏天時(shí),相對時(shí)間要縮短,一般是在兩個(gè)小時(shí)左右,這樣比較合適一些,且作為貼敷畢竟是輔助的一些治療,一般用于潰瘍癥狀相對偏重,或者急性期時(shí)應用效果會(huì )更好。
    消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么
    回答:腹部著(zhù)涼或者是出現胃腸道炎癥時(shí),可以導致腸功能亢進(jìn),腸鳴音活動(dòng)增強。你有消化性潰瘍,可能會(huì )引起消化不良,出現腹部腸鳴音活躍的癥狀,而且著(zhù)涼后有可能使癥狀進(jìn)一步的加重,所以你需要口服治療胃炎的藥物,同時(shí)需要口服緩解痙攣的藥物治療。一定要注意腹部保暖,忌食生冷食物。
    小兒消化性潰瘍的癥狀是什么
    回答:小兒消化性潰瘍一般由于飲食不當造成。主要表現為不愿意吃東西、吐酸水、體重下降、便秘等。癥狀輕者可以通過(guò)飲食調節來(lái)改善,少食多餐,量不能太多。飲食清淡,以柔軟易消化、營(yíng)養價(jià)值高的食物為主,比如牛奶、雞蛋、豆漿、魚(yú)、瘦肉等,避免食用生冷辛辣、刺激性食物。癥狀嚴重者可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療來(lái)改善,藥物治療效果不明顯者,建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療效果比較明顯,術(shù)后應當調整患兒的飲食,以流質(zhì)食物為主,多補充溫熱的開(kāi)水。

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