肛門(mén)后面裂開(kāi)了是怎么回事

博禾醫生
肛門(mén)后面裂開(kāi)可能是肛裂的表現,通常由排便困難、局部感染、外傷、炎癥性腸病或肛門(mén)括約肌痙攣等因素引起。肛裂可通過(guò)調整飲食、局部用藥、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式改善。
長(cháng)期便秘或腹瀉可能導致肛門(mén)皮膚撕裂。糞便干硬時(shí)過(guò)度用力排便,或頻繁腹瀉刺激肛周黏膜,均可能造成裂傷。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,保持每日飲水量1500-2000毫升,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
肛周細菌或真菌感染可能引發(fā)皮膚破損。常見(jiàn)于衛生條件不佳或免疫力低下人群,可伴隨紅腫、滲液等癥狀。建議每日用溫水清洗患處,避免使用刺激性清潔劑,感染嚴重時(shí)需在醫生指導下外用紅霉素軟膏或硝酸咪康唑乳膏。
肛門(mén)指檢、器械操作或異物損傷可能導致裂口。外傷性裂傷常伴有急性疼痛和出血,需避免劇烈活動(dòng)??啥唐谑褂脧头浇遣怂狨ニūWo創(chuàng )面,疼痛明顯時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊口服。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起肛周病變。這類(lèi)裂口多呈多發(fā)、深在性,伴隨腹瀉、腹痛等腸道癥狀。確診需通過(guò)腸鏡檢查,治療需使用美沙拉嗪腸溶片等抗炎藥物,嚴重者需生物制劑干預。
肛門(mén)括約肌持續性收縮可能導致局部缺血性裂傷。典型表現為排便后劇烈疼痛,持續數小時(shí)??蓢L試溫水坐浴放松肌肉,醫生可能開(kāi)具地爾硫卓軟膏緩解痙攣,頑固性病例需考慮肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
日常應避免久坐久站,排便后使用柔軟無(wú)香型紙巾清潔。建議選擇全棉透氣內褲,每日更換并及時(shí)清洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若裂口持續2周未愈、出血量多或伴隨發(fā)熱,須立即就醫排除其他肛腸疾病。
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