消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜防御機制受損、遺傳因素等。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的致病因素，該細菌可破壞胃黏膜屏障，導致胃酸直接侵蝕胃壁組織。感染后患者常出現上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素的四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。根除幽門(mén)螺桿菌能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)率。

2、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護功能。長(cháng)期使用這類(lèi)藥物者潰瘍發(fā)生率較高，多表現為餐后腹痛加重。預防措施包括選用選擇性COX-2抑制劑，或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑。出現潰瘍后需立即停用相關(guān)藥物并接受正規治療。

3、胃酸分泌過(guò)多

胃泌素瘤、胃竇G細胞增生等疾病會(huì )導致胃酸過(guò)度分泌，持續刺激胃黏膜形成潰瘍。這類(lèi)患者常有夜間腹痛、體重下降等表現。治療需控制胃酸分泌，可使用法莫替丁等H2受體拮抗劑，嚴重者需手術(shù)切除病灶。日常需避免咖啡、酒精等刺激胃酸分泌的食物。

4、胃黏膜防御機制受損

吸煙、酗酒、應激等因素會(huì )減少胃黏液分泌，降低黏膜血流供應，使黏膜更易受胃酸侵蝕。此類(lèi)潰瘍多伴有燒灼感，治療需戒除不良習慣，配合硫糖鋁等黏膜保護劑?；謴推陂g應保持規律飲食，避免辛辣刺激性食物。

5、遺傳因素

有潰瘍病家族史者患病風(fēng)險增加，可能與特定基因導致的胃酸分泌調節異常有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早，潰瘍較易復發(fā)。除規范藥物治療外，需加強隨訪(fǎng)監測，建議直系親屬定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查。

消化性潰瘍患者日常應注意少食多餐，選擇易消化的食物如粥、面條等，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入。急性期可適量食用南瓜、山藥等保護胃黏膜的食材。保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累，嚴格遵醫囑用藥，禁止擅自停用抗酸藥物。出現嘔血、黑便等警報癥狀需立即就醫。