很困就是睡不著(zhù)是什么原因

博禾醫生
很困但睡不著(zhù)可能與睡眠環(huán)境不佳、心理壓力過(guò)大、飲食不當、作息紊亂、疾病因素等有關(guān)。常見(jiàn)原因包括焦慮抑郁、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,可通過(guò)改善睡眠習慣、心理調節、藥物治療等方式緩解。
光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或溫度不適會(huì )影響褪黑素分泌,導致入睡困難。建議保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度,選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具。避免使用電子設備發(fā)出的藍光,必要時(shí)可佩戴眼罩或耳塞。
長(cháng)期緊張焦慮會(huì )持續激活交感神經(jīng)系統,使大腦處于警覺(jué)狀態(tài)。表現為明明身體疲憊但思維活躍,可能伴隨心悸、出汗等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)需心理醫生介入進(jìn)行認知行為治療。
睡前攝入咖啡因、酒精或高糖食物會(huì )干擾睡眠周期??Х纫虬胨テ诩s5小時(shí),傍晚后飲用咖啡奶茶可能延遲入睡。晚餐過(guò)量導致消化負擔加重也會(huì )影響睡眠質(zhì)量,建議睡前3小時(shí)完成進(jìn)食,可選擇溫牛奶、小米粥等助眠食物。
生物鐘失調常見(jiàn)于頻繁倒班、跨時(shí)區旅行人群,晝夜節律紊亂會(huì )導致睡眠驅動(dòng)與清醒驅動(dòng)力不同步。建議固定起床時(shí)間,白天接受充足光照,必要時(shí)可短期使用褪黑素片調節生物鐘,但需避免長(cháng)期依賴(lài)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)易出現睡眠維持困難,多伴有心悸消瘦等癥狀。睡眠呼吸暫停綜合征因夜間缺氧導致頻繁覺(jué)醒,典型表現為日間嗜睡伴夜間打鼾。焦慮抑郁癥患者常有早醒癥狀,可遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片、阿戈美拉汀片等藥物。
建立規律作息時(shí)間表,每天固定時(shí)段進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。臥室僅用于睡眠,避免在床上工作娛樂(lè )。若調整生活方式2周仍無(wú)改善,或伴隨體重驟減、持續情緒低落等癥狀,應及時(shí)到睡眠專(zhuān)科或神經(jīng)內科就診評估。
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