白天不咳晚上睡覺(jué)就咳怎么回事

博禾醫生
白天不咳晚上睡覺(jué)就咳可能與體位改變、室內空氣干燥、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)。夜間咳嗽可通過(guò)調整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
平躺時(shí)呼吸道分泌物易倒流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽。建議睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米,采用側臥位。若伴隨鼻塞流涕,可能與鼻后滴漏綜合征有關(guān),可遵醫囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑緩解鼻黏膜充血。
夜間空調或暖氣使用會(huì )導致空氣濕度低于40%,干燥空氣刺激氣道黏膜引發(fā)干咳。建議臥室使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用適量溫開(kāi)水。長(cháng)期干燥環(huán)境可能誘發(fā)慢性咽炎,表現為咽喉異物感,可配合銀黃含片緩解癥狀。
臥位時(shí)胃酸易反流至咽喉部,酸性物質(zhì)刺激引發(fā)嗆咳,常伴燒心感。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,少食油膩食物。確診反流性食管炎需遵醫囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸后引發(fā)鼻黏膜炎癥,夜間臥位時(shí)分泌物倒流刺激咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨寢具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,口服氯雷他定片控制過(guò)敏反應。
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道痙攣,表現為喘鳴音伴陣發(fā)性咳嗽。需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物,確診后應規律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,沙丁胺醇氣霧劑用于急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀。
保持臥室通風(fēng)換氣但避免直接吹風(fēng),每周暴曬被褥殺菌除螨??人猿掷m2周以上或出現咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸內科。日??娠嬘梅涿坭凌瞬铦櫤?,避免辛辣食物刺激咽喉。睡眠環(huán)境溫度建議維持在20-24℃,濕度50%左右有助于呼吸道黏膜修復。
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