左肱骨大結節骨折要多久能好 多個(gè)方法可治好左肱骨大結節骨折

博禾醫生
左肱骨大結節骨折一般需要6-12周恢復,具體時(shí)間與骨折程度、治療方法及個(gè)體差異有關(guān)。治療方式主要有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復訓練。
無(wú)明顯移位的骨折可采用三角巾懸吊固定,配合制動(dòng)休息。早期需避免肩關(guān)節外展活動(dòng),4-6周后逐步開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。保守治療期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,若出現移位需及時(shí)調整方案。
遵醫囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛腫脹,傷科接骨片促進(jìn)骨愈合,碳酸鈣D3片補充成骨原料。藥物需配合影像學(xué)檢查調整用量,不可自行增減。若出現胃腸道不適等副作用應及時(shí)就醫。
急性期后可進(jìn)行超短波治療改善局部血液循環(huán),超聲波治療加速骨痂形成??祻推诓捎美錈峤惶娣鬁p輕粘連,配合CPM機進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度訓練。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。
嚴重移位骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用肱骨近端鎖定鋼板或空心螺釘固定。術(shù)后2周拆線(xiàn),4周開(kāi)始輔助主動(dòng)活動(dòng)。手術(shù)治療后需嚴格預防感染,定期復查評估內固定穩定性。
拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺練習、爬墻訓練恢復肩關(guān)節活動(dòng)度,后期加入彈力帶抗阻訓練增強肌力??祻瓦^(guò)程需遵循無(wú)痛原則,每周增加5-10度活動(dòng)范圍。訓練后冰敷15分鐘可減輕炎性反應。
恢復期間需保持每日500ml牛奶或等效鈣質(zhì)攝入,適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕疼痛,避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作。定期復查至骨折線(xiàn)完全消失,逐步恢復羽毛球等需上肢負重的運動(dòng)應延遲至3個(gè)月后。
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