胃穿孔手術(shù)后的飲食注意什么

博禾醫生
胃穿孔手術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食的漸進(jìn)原則,重點(diǎn)避免刺激性、高纖維及難消化食物。術(shù)后飲食調整主要涉及進(jìn)食時(shí)機、食物種類(lèi)選擇、營(yíng)養均衡、溫度控制和進(jìn)食方式五個(gè)方面。
術(shù)后24-48小時(shí)需嚴格禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。待腸蠕動(dòng)恢復后,可先嘗試少量溫開(kāi)水,無(wú)腹脹嘔吐再過(guò)渡到米湯、藕粉等清流質(zhì)。術(shù)后3-5天逐步引入稀粥、蛋花湯等半流質(zhì),2周后根據恢復情況調整為軟爛面條、蒸蛋等軟食。
禁止食用辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。避免粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍,以及油炸食品、糯米等難消化食物。優(yōu)先選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配燉煮至軟爛的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。
每日需保證60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選用脫脂牛奶、豆腐等易吸收來(lái)源。碳水化合物以粥類(lèi)、軟饅頭為主,脂肪攝入控制在30克以下。適量補充維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合,但避免酸性過(guò)強的柑橘類(lèi)水果。
所有食物應保持溫熱狀態(tài),嚴格避免過(guò)燙或冰冷飲食。溫度驟變可能刺激手術(shù)創(chuàng )面,引發(fā)痙攣或出血。建議將食物冷卻至40℃左右食用,冷藏食品需加熱至適宜溫度。
采用少量多餐原則,每日6-8餐,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后保持半臥位30分鐘。使用小勺緩慢喂食,避免吸管吸入過(guò)多空氣。記錄飲食日志,出現腹脹、疼痛需立即暫停進(jìn)食。
術(shù)后2個(gè)月內需維持低渣軟食,逐步嘗試引入新食物時(shí)應單一添加并觀(guān)察耐受性。定期復查胃鏡評估愈合情況,同時(shí)注意補充鐵劑、維生素B12預防貧血?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)導致腹壓增高,睡眠時(shí)抬高床頭防止反流。出現嘔血、黑便或持續腹痛需立即就醫。
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