7個(gè)月大嬰兒從床上摔下來(lái)頭先著(zhù)地怎么辦

博禾醫生
7個(gè)月大嬰兒從床上摔下頭先著(zhù)地時(shí),家長(cháng)需立即檢查意識狀態(tài)、有無(wú)嘔吐或頭部血腫,并保持冷靜觀(guān)察后續反應。嬰兒墜床后處理方式主要有保持安靜觀(guān)察、檢查外傷、記錄異常表現、避免搖晃頭部、及時(shí)就醫評估。
將嬰兒移至安全平面后,需持續觀(guān)察至少24小時(shí)。注意是否出現異??摁[、嗜睡或拒奶,監測瞳孔是否等大等圓。此階段避免劇烈晃動(dòng)或拍打嬰兒,可輕聲安撫并維持環(huán)境光線(xiàn)柔和。若嬰兒能迅速停止哭鬧且精神狀態(tài)恢復,通常提示損傷較輕。
輕輕觸摸頭部檢查有無(wú)皮下血腫或頭皮裂傷,觀(guān)察耳鼻是否流出透明液體或血液。四肢活動(dòng)度檢查需評估是否存在骨折或關(guān)節脫臼,注意頸部活動(dòng)是否受限。發(fā)現皮膚破損可用干凈紗布按壓止血,但禁止隨意涂抹藥膏或揉搓腫脹處。
家長(cháng)需記錄墜床后出現的任何異常癥狀,包括嘔吐次數、抽搐發(fā)作時(shí)間、意識模糊持續時(shí)間等。對異常眼球運動(dòng)、肢體無(wú)力或呼吸節律改變等細節需重點(diǎn)標注。這些信息能幫助醫生快速判斷是否存在顱內出血或腦震蕩。
檢查過(guò)程中需始終用手托住嬰兒頭頸部,轉運時(shí)保持頭頸軀干呈直線(xiàn)。哺乳或懷抱時(shí)避免突然改變體位,減少頭部顛簸。嬰兒若出現煩躁哭鬧,可通過(guò)側臥體位安撫,但禁止劇烈搖晃或拋接等危險動(dòng)作。
出現噴射性嘔吐、持續昏睡、前囟門(mén)隆起或抽搐時(shí)需立即急診。醫生可能通過(guò)頭顱CT排除硬膜下血腫等急癥,必要時(shí)使用甘露醇降低顱壓。對于顱骨線(xiàn)性骨折等輕度損傷,通常建議住院觀(guān)察72小時(shí)監測神經(jīng)系統變化。
嬰兒墜床后48小時(shí)內需維持清淡飲食,暫停添加新輔食。睡眠時(shí)建議使用護欄床墊并移除周?chē)参?,日??醋o時(shí)避免將嬰兒?jiǎn)为毩粼诟咛?。家長(cháng)可學(xué)習嬰幼兒急救知識,掌握海姆立克急救法等基礎技能。定期檢查居家環(huán)境安全隱患,如鋪防滑墊、加裝床邊軟護欄等。若嬰兒后續出現運動(dòng)發(fā)育遲緩或異常姿勢,需及時(shí)至兒科神經(jīng)專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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