頸椎病眩暈癥的癥狀主要有頭暈目眩、頸部疼痛、惡心嘔吐、視物模糊、肢體麻木等。頸椎病眩暈癥通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激等因素引起,可能伴隨頸部活動(dòng)受限、耳鳴等癥狀。
1、頭暈目眩
頭暈目眩是頸椎病眩暈癥的主要表現,患者可能感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉,嚴重時(shí)可能出現站立不穩。這種癥狀通常與椎動(dòng)脈受壓導致腦供血不足有關(guān),可能因頸部突然轉動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢誘發(fā)。頭暈目眩發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng)并坐下休息,避免跌倒受傷。若頻繁發(fā)作需就醫檢查,醫生可能開(kāi)具鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善腦循環(huán)藥物。
2、頸部疼痛
頸部疼痛多表現為頸后部或兩側肌肉酸脹、僵硬,疼痛可能放射至肩背部。頸椎退行性變引起的骨贅增生、椎間盤(pán)突出可刺激周?chē)窠?jīng)根導致疼痛。急性期可通過(guò)熱敷緩解,日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭,醫生可能建議使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮痛藥,配合頸椎牽引治療。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐常伴隨劇烈頭暈出現,由前庭神經(jīng)核受刺激或椎基底動(dòng)脈供血不足引起?;颊呖赡馨橛忻嫔n白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。發(fā)作時(shí)應保持側臥位防止誤吸,可遵醫囑使用鹽酸異丙嗪片、地芬尼多片等止吐藥物。長(cháng)期反復嘔吐需排查其他消化系統疾病。
4、視物模糊
視物模糊多為一過(guò)性黑朦或視野缺損,與椎動(dòng)脈供血不足影響視覺(jué)中樞有關(guān)。部分患者可能出現復視、畏光等癥狀,通常在頸部位置改變時(shí)加重。這種情況需立即休息并監測血壓,醫生可能開(kāi)具銀杏葉提取物注射液、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物,同時(shí)建議進(jìn)行頸椎MRI檢查。
5、肢體麻木
肢體麻木常見(jiàn)于單側上肢或手指,由頸椎病變壓迫神經(jīng)根導致?;颊呖赡馨橛嗅槾谈?、蟻走感等異常感覺(jué),嚴重時(shí)出現肌力下降。日常應避免提重物及突然扭頭,醫生可能使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物,配合低頻脈沖電刺激治療。
頸椎病眩暈癥患者需注意保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸部過(guò)度屈伸。建議進(jìn)行游泳、頸椎操等舒緩運動(dòng)增強頸部肌肉力量,避免劇烈轉頭或長(cháng)時(shí)間伏案工作。飲食上可適當補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,忌煙酒及高鹽飲食。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)至骨科或神經(jīng)內科就診,通過(guò)X線(xiàn)、CT或MRI明確病變程度,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。