高血脂與動(dòng)脈硬化的關(guān)系揭秘 高血脂會(huì )引起動(dòng)脈硬化嗎

博禾醫生
高血脂是動(dòng)脈硬化的主要危險因素之一,長(cháng)期血脂異??芍苯訉е?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化。高血脂與動(dòng)脈硬化的關(guān)聯(lián)機制主要有脂質(zhì)沉積、血管內皮損傷、炎癥反應、血小板聚集加速、斑塊穩定性下降。
血液中低密度脂蛋白膽固醇升高時(shí),過(guò)量脂質(zhì)會(huì )穿透受損的血管內皮,沉積在動(dòng)脈壁形成脂質(zhì)條紋。這些沉積物逐漸被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞,構成動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變基礎??刂蒲铚p少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。
高濃度甘油三酯和氧化型低密度脂蛋白會(huì )破壞血管內皮細胞的完整性,使血管通透性增加。受損內皮釋放的炎性因子進(jìn)一步促進(jìn)脂質(zhì)浸潤,形成惡性循環(huán)。保護血管內皮可通過(guò)規律有氧運動(dòng)、補充維生素E等抗氧化劑實(shí)現。
血脂異常會(huì )激活單核細胞轉化為巨噬細胞,分泌白細胞介素-6、腫瘤壞死因子等促炎因子。這些物質(zhì)刺激平滑肌細胞增殖并遷移至內膜,加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。檢測超敏C反應蛋白可評估炎癥程度。
高脂血癥狀態(tài)下血小板膜膽固醇含量增加,使其更易被激活聚集。血小板釋放的血栓素A2和血小板源性生長(cháng)因子會(huì )促進(jìn)斑塊進(jìn)展,增加血管狹窄風(fēng)險。阿司匹林等抗血小板藥物需在醫生指導下使用。
高血脂環(huán)境導致斑塊纖維帽變薄,脂質(zhì)核心擴大,容易發(fā)生破裂引發(fā)急性血栓事件。不穩定斑塊是心肌梗死和腦卒中的重要誘因。他汀類(lèi)藥物不僅能降脂,還可穩定斑塊、改善預后。
預防高血脂引發(fā)的動(dòng)脈硬化需采取綜合措施:每日攝入膳食纖維不低于25克,優(yōu)先選擇燕麥、雜糧等粗糧;每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳;嚴格戒煙并控制酒精攝入;定期監測血脂四項指標。合并高血壓或糖尿病者應將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下,已有動(dòng)脈粥樣硬化病變者需降至1.8毫摩爾每升以下。出現胸悶、肢體麻木等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或冠脈CT檢查。
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