急性心絞痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、吸氧治療、撥打急救電話(huà)等方式處理。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素誘發(fā)。

1、停止活動(dòng)：

心絞痛發(fā)作時(shí)需立即停止所有活動(dòng)，采取靜坐或平臥位休息。任何體力活動(dòng)都會(huì )增加心肌耗氧量，加重心臟負擔。保持安靜狀態(tài)有助于減少心臟工作量，緩解心肌缺血癥狀。避免自行走動(dòng)或駕車(chē)前往醫院，防止病情惡化。

2、舌下含服藥物：

硝酸甘油是緩解心絞痛的特效藥物，舌下含服可快速擴張冠狀動(dòng)脈。藥物需置于舌下溶解吸收，起效時(shí)間約1-2分鐘。若5分鐘后癥狀未緩解可重復給藥，但連續使用不超過(guò)3次。注意服藥后可能出現頭痛、面部潮紅等血管擴張反應。

3、保持呼吸通暢：

解開(kāi)患者領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物，保持呼吸道暢通。采取半臥位可減輕呼吸困難，避免平臥時(shí)腹腔臟器上抬壓迫胸腔。觀(guān)察患者意識狀態(tài)，防止因疼痛導致過(guò)度換氣或屏氣。如出現嘔吐需將頭偏向一側，清除口腔異物。

4、吸氧治療：

有條件時(shí)可給予鼻導管吸氧，氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能提高血氧飽和度，改善心肌缺氧狀態(tài)。持續監測患者唇色、指端顏色變化，如出現發(fā)紺需調整氧流量。避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧，防止氧中毒。

5、呼叫急救：

若癥狀持續15分鐘不緩解或反復發(fā)作，需立即撥打急救電話(huà)。急性心肌梗死與心絞痛癥狀相似，延誤治療可能導致心肌壞死。向急救人員準確描述發(fā)作時(shí)間、疼痛特點(diǎn)、已采取的措施。等待期間記錄患者血壓、脈搏等生命體征。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克，避免動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。戒煙限酒，保持情緒穩定，冬季注意保暖。定期監測血壓、血糖、血脂指標，遵醫囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物。隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油，家屬需掌握心肺復蘇技能。