肺炎痊愈后仍持續咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥未完全消退、繼發(fā)感染等因素有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道異物的防御反應,肺炎后氣道黏膜修復需要時(shí)間,通常1-4周內逐漸緩解。
肺炎引起的支氣管黏膜損傷修復過(guò)程中,氣道敏感性增高,冷空氣、煙霧等刺激易誘發(fā)咳嗽。部分患者肺部炎癥吸收較慢,尤其是支原體肺炎或病毒性肺炎,咳嗽可能持續更久。繼發(fā)鼻竇炎、胃食管反流等并發(fā)癥也會(huì )延長(cháng)咳嗽時(shí)間。百日咳桿菌感染后遺癥、咳嗽變異性哮喘等疾病需通過(guò)病原學(xué)檢測或肺功能檢查鑒別。長(cháng)期吸煙者呼吸道纖毛功能受損,咳嗽恢復期往往更長(cháng)。
肺炎引起的支氣管黏膜損傷修復過(guò)程中,氣道敏感性增高,冷空氣、煙霧等刺激易誘發(fā)咳嗽。部分患者肺部炎癥吸收較慢,尤其是支原體肺炎或病毒性肺炎,咳嗽可能持續更久。繼發(fā)鼻竇炎、胃食管反流等并發(fā)癥也會(huì )延長(cháng)咳嗽時(shí)間。百日咳桿菌感染后遺癥、咳嗽變異性哮喘等疾病需通過(guò)病原學(xué)檢測或肺功能檢查鑒別。長(cháng)期吸煙者呼吸道纖毛功能受損,咳嗽恢復期往往更長(cháng)。
若咳嗽超過(guò)4周或伴隨胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀,需排查結核、肺纖維化等疾病。兒童咳嗽伴犬吠樣特征可能為喉炎,家長(cháng)需警惕夜間加重風(fēng)險。老年人持續干咳需排除ACEI類(lèi)藥物??人云陂g應保持室內濕度50%-60%,避免辛辣食物刺激咽喉。適當飲用蜂蜜水或梨湯可緩解咽干,但糖尿病患者慎用。劇烈咳嗽時(shí)建議按壓胸骨上窩減輕癥狀,若出現黃膿痰或發(fā)熱需復查血常規。