兒童積食和腸炎的區別有哪些

博禾醫生
兒童積食與腸炎的區別主要體現在病因、癥狀及治療方式三方面。積食主要由飲食不當引起,表現為腹脹、食欲不振;腸炎多因感染導致,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。兩者在發(fā)病機制、臨床表現及干預措施上存在明顯差異。
積食屬于功能性消化不良,常見(jiàn)于嬰幼兒暴飲暴食或食用難消化食物,如糯米制品、油炸食品。腸炎則多為細菌或病毒感染所致,如輪狀病毒、大腸桿菌等病原體侵襲腸道黏膜,部分病例與食物污染有關(guān)。
積食典型表現為餐后腹脹、噯氣、拒食,腹部觸診可及硬塊,通常無(wú)發(fā)熱或排便異常。腸炎以腹瀉為主要特征,糞便呈水樣或黏液狀,多伴有嘔吐、陣發(fā)性腹痛,嚴重者可出現脫水及電解質(zhì)紊亂。
積食患兒舌苔厚膩、口氣酸腐,腸鳴音減弱但無(wú)腹膜刺激征。腸炎患者常見(jiàn)腸鳴音亢進(jìn),部分細菌性腸炎會(huì )出現血便,病毒性感染可能伴隨呼吸道癥狀如咳嗽、流涕。
積食診斷以臨床癥狀為主,必要時(shí)超聲檢查可見(jiàn)胃內食物潴留。腸炎需進(jìn)行糞便常規檢測,細菌性感染可見(jiàn)白細胞及紅細胞,輪狀病毒抗原檢測可明確病原體,血常規可能顯示中性粒細胞升高。
積食以飲食調節為核心,少量多餐并暫停固體食物,可配合腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)。腸炎需根據病原體選擇治療方案,細菌性感染需用抗生素,病毒性以補液為主,嚴重脫水需靜脈補液糾正水電解質(zhì)失衡。
預防積食需培養規律進(jìn)食習慣,避免強迫喂食,餐后適當活動(dòng)促進(jìn)消化。腸炎預防重點(diǎn)在于飲食衛生,生熟食分開(kāi)處理,餐具定期消毒。兩種疾病均需密切觀(guān)察精神狀態(tài),若出現持續嘔吐、嗜睡或尿量減少應及時(shí)就醫。日??裳a充益生菌調節腸道菌群,但急性期不宜盲目使用止瀉藥物。哺乳期母親需注意自身飲食結構,避免高脂飲食影響乳汁成分。
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