肝癌晚期患者可能會(huì )出現吐血癥狀。肝癌晚期由于腫瘤侵犯血管或合并門(mén)靜脈高壓等原因,可能導致消化道出血,表現為嘔血或黑便。
肝癌晚期吐血主要與腫瘤直接侵犯胃底食管靜脈叢相關(guān)。當腫瘤生長(cháng)壓迫門(mén)靜脈系統時(shí),會(huì )造成門(mén)靜脈高壓,進(jìn)而導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種出血往往較為兇猛,嘔血量較大,血液呈鮮紅色或暗紅色,可能伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。部分患者還可能出現柏油樣黑便,這是血液在腸道內消化后的特征性表現。
少數情況下,肝癌晚期吐血可能與腫瘤壞死組織脫落有關(guān)。當腫瘤體積較大時(shí),中心部位可能因缺血發(fā)生壞死,壞死的腫瘤組織如果侵蝕到血管,可能引起出血。這類(lèi)出血通常不如靜脈曲張破裂出血劇烈,但同樣需要引起重視。肝癌患者若出現凝血功能障礙,也會(huì )增加出血風(fēng)險,表現為牙齦出血、皮下瘀斑等全身出血傾向。
肝癌晚期患者一旦出現吐血癥狀,應立即臥床休息,采取側臥位防止誤吸,暫時(shí)禁食禁水,家屬需記錄出血量和出血顏色。建議盡快聯(lián)系急救或前往醫院急診科就診,醫生可能會(huì )采取抑酸護胃、降低門(mén)脈壓力、止血藥物等措施,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下止血或介入治療。日常護理中應注意觀(guān)察大便顏色,避免進(jìn)食粗糙堅硬食物,保持情緒穩定,嚴格遵醫囑用藥。